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atención primaria
 CONTINUA EL AUMENTO DE INCIDENCIA DE ENFERMEDAD MENINGOCOCICA POR SEROGRUPO C. ¿DEBEMOS TOMAR LA DECISION DE VACUNAR?
La indicación de vacunar debe estar en relación con la tendencia ascendente de las tasas de incidencia más que con un número de casos preestablecido; no debemos olvidar que de esa decisión depende la salud de nuestra población infantil..
TABAQUISMO MATERNO Y FUNCION PULMONAR EN LOS HIJOS PEQUEÑOS
La exposición dentro del útero al tabaquismo de la madre se asocia de manera independiente con la función pulmonar durante la edad escolar, particularmente con el flujo de la pequeña vía aérea..
TRATAMIENTO INHALATORIO DEL ASMA INFANTIL: EVALUACION DE LA INSTRUCCION DE MANEJO
En niños y adolescentes asmáticos debe insistirse en el adecuado manejo de la medicación inhalatoria durante la consulta realizada cada 6-8 meses, lo cual mejora su buen cumplimiento..
RETARDO DEL CRECIMIENTO Y DESNUTRICION.
El diagnóstico de retardo de crecimiento sólo puede ser establecido mediante el seguimiento longitudinal y una adecuada evaluación nutricional..
LA IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO PRENATAL
El análisis genético de ligamiento permite realizar el diagnóstico prenatal del síndrome dismórfico con retraso mental e hipoparatiroismo, común en la raza árabe, en familias que al menos ya tienen un niño afectado..
INTENTO DE SUICIDIO Y CONTACTO PREVIO CON RECURSOS ASISTENCIALES
El papel que los médicos de cabecera desempeñan en la prevención del riesgo suicida está siendo discutido en los últimos años. Es importante evaluar el riesgo de suicidio en los pacientes sin psicopatología, vistos mayoritariamente por el médico de cabecera..
EXACERBACIONES Y READMISIONES HOSPITALARIAS EN NIÑOS ASMATICOS
La detección precoz de pacientes asmáticos de riesgo, permite identificar a quienes se beneficiarían con intervenciones tempranas. También se debe tener en cuenta que las medidas preventivas tendientes a disminuir la humedad en las casas son de gran importancia..
ESTADO ACTUAL DEL MANEJO DEL CANCER PANCREATICO
Los avances en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos no han tenido un impacto importante sobre la evolución de esta neoplasia agresiva..
EL EXITO EN EL TRATAMIENTO DEPENDE DEL USO CORRECTO DE LOS INHALADORES
En general, la técnica empleada por los niños asmáticos para el uso de inhaladores no es la correcta. Por eso, no sólo se deben utilizar explicaciones que los niños puedan comprender fácilmente, sino también chequear en cada visita si la técnica empleada por el niño es la correcta..
POBREZA, DESARROLLO PSICOLOGICO Y ESCOLARIDAD EN NIÑOS QUE PADECIERON DESNUTRICION TEMPRANA
Los niños que padecieron desnutrición temprana presentan un cociente intelectual normal en menos del 10% de los casos. Se proponen acciones de promoción del desarrollo a partir de edades tempranas de la vida y prolongadas durante toda la niñez..
CANDIDIASIS SISTEMICA EN RECIEN NACIDOS DE PESO EXTREMADAMENTE BAJO
El empleo de un ungüento tópico con parafina aumentó la incidencia de candidiasis sistémica en recién nacidos de peso extremadamente bajo. Es necesario investigar más detalladamente el riesgo de complicaciones infecciosas en estos niños que reciben cuidado preventivo de la piel..
LA SOBREPROTECCION DEL NIÑO ASMATICO
Las actitudes de los padres acerca de la vulnerabilidad del niño asmático se asocia con una mayor cantidad de consultas pediátricas y mayor cantidad de faltas del niño a la escuela..
CORTICOSTEROIDES INHALADOS Y METABOLISMO OSEO EN EL ASMA INFANTIL
Los esteroides inhalados, en una dosis promedio de 0.67 mg/m2/día, utilizados para el tratamiento del asma reducen la adquisición de mineral óseo en niños prepúberes..
UTILIDAD DE LAS PRUEBAS RAPIDAS PARA DETECCION DE ANTICUERPOS CONTRA H. PYLORI
Las pruebas rápidas para detección de anticuerpos contra H. pylori en suero o sangre entera son menos sensibles que la serología convencional, pero son tan específicas como ésta..
MANEJO DE LAS INFECCIONES POR MICOBACTERIAS OPORTUNISTAS
Se analizaron aspectos epidemiológicos, bacteriológicos, de diagnóstico y terapéuticos en adultos y niños con infecciones por micobacterias oportunistas (también llamadas atípicas). En algunos casos se estableció la diferenciación entre los pacientes de acuerdo a su estado serológico para el HIV..
CONSECUENCIAS DE LLEGAR TARDE AL HOSPITAL
El menor retraso en llegar al hospital después de un infarto agudo de miocardio, no se asociaría con mejores resultados clínicos ni con menores costos hospitalarios, aunque se necesitarían mayor cantidad de investigaciones que midieran el impacto de los costos hospitalarios con mayor exactitud..
EVOLUCION A LARGO PLAZO DE LA HEPATITIS B CRONICA INFANTIL
Todos los niños portadores del antígeno de superficie de hepatitis B deben ser controlados cuidadosamente para detectar el posible desarrollo de carcinoma hepatocelular, en especial en la fase de positividad del anticuerpo e anti-hepatitis B después de la seroconversión espontánea..
IMPACTO ECONOMICO DEL MANEJO DEL PACIENTE ASMATICO
Cualquier paciente asmático puede sufrir un ataque de la enfermedad, pero el asma mal controlada tiene un impacto cnosiderable sobre los costos asistenciales. La orientación adecuada de las medidas preventivas reducirá el costo global de la asistencia y la carga impuesta a los servicios hospitalarios..
INGESTION ALIMENTARIA Y NIVEL DE ACTIVIDAD EN ADOLESCENTES
En la población española estudiada prevalencia de sobrepeso y obesidad en la población adolescente de ambos sexos fue elevada. Se observó una asociación entre ingestión de nutrientes, nivel de actividad, exceso de peso y obesidad..
ESQUISTOSOMIASIS GENITAL EN MUJERES DE TANZANIA
La elevada prevalencia de esquistosomiasis genital en todos los grupos etarios de mujeres del norte de Tanzania y los altos niveles de alteraciones cervicales patológicas, como tumefacción y ruptura del epitelio, sugieren que esta parasitosis podría ser un factor de riesgo para la transmisión del HIV..
MALARIA GRAVE Y VELOCIDAD DE REPLICACION DEL PARASITO
Los parásitos que causaron malaria severa exhibieron un grado irrestricto de invasión eritrocitaria. Los P. falciparum responsables de los cuadros más graves fueron menos selectivos y se multiplicaron a mayor velocidad con grados intensos de parasitemia que los que causaron malaria sin complicaciones..
INTOXICACION AGUDA CON ADELFA AMARILLA
En una serie de pacientes intoxicados, previamente sanos, los defectos de conducción que afectaban indistintamente a ambos nódulos fueron los trastornos observados con mayor frecuencia. Las arritmias más graves se asociaron con niveles séricos más elevados del glucósido cardíaco y con hiperpotasemia..
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