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atención primaria
 EN CIUDAD DEL CABO, EXISTE UNA ALTA PREVALENCIA DE MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS ENTRE NIÑOS CON DIABETES TIPO 1.
Según los autores el mal manejo de la glucemia se relacionaría con un aumento de la infección por esta bacteria así como con la reactivación de la enfemedad. De esta manera proponen el tamizaje de estos niños y el tratamiento profilactico en los c asos que las puebas de detección sean positivas..
PROPONEN UNA CLASIFICACION ALTERNATIVA A LOS CRITERIOS DE LA OMS PARA EL DIAGNOSTICO DE LAS ENFERMEDADES MIELOPROLIFERATIVAS CRONICAS
En esta revisión, se proponen criterios diagnósticos alternativos a los sugeridos por la OMS para los llamados trastornos mieloproliferativos crónicos, entre los que se incluye la policitemia vera, la mielofibrosis primaria y la trombocitosis esen cial. Los autores se basan en la dinámica de estas enfermedades y en parámetros clínicos y genéticos..
EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON BIFOSFONATOS DE LA OSTEOPOROSIS DE LA POSMENOPAUSIA PODRIA ASOCIARSE CON LA INHIBICION EXCESIVA DEL RECAMBIO OSEO
Si bien los bifosfonatos son eficaces para el tratamiento de la osteoporosis, no se conoce con exactitud la duración del tratamiento ni la dosis adecuada para que su efecto no resulte perjudicial. Los marcadores bioquímicos de recambio óseo podría n ser útiles para conocer las consecuencias del tratamiento sobre el metabolismo del hueso..
EVALUAN LAS ALTERACIONES DE LA SUSTANCIA BLANCA EN PACIENTES CON ESQUIZOFRENIA
Se evaluó el estado de la sustancia blanca en pacientes con esquizofrenia y se observó que esta se altera en ciertos subgrupos de individuos, como aquellos con antecedentes familiares de esquizofrenia o con sintomatología negativa predominante..
LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA SUELE DIAGNOSTICARSE TARDIAMENTE
En el ámbito de la medicina asistencial primaria, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica suele diagnosticarse tardíamente. Diversos factores relacionados con la percepción del profesional y del enfermo acerca de las patologías respiratorias cr ónicas parecen contribuir a este fenómeno. Se requiere mayor educación para modificar esa tendencia..
LA ACUPUNTURA PUEDE SER UTIL PARA PACIENTES TERMINALES EN CUIDADOS PALIATIVOS
Las terapias complementarias y alternativas como la acupuntura son poco utilizadas en las áreas de cuidados paliativos y en pacientes terminales pese a existir varios estudios aleatorizados y controlados que sustentan su efectividad; constituye ad emás una técnica segura y de bajo riesgo..
MORTALIDAD ASOCIADA CON LA MODIFICACION DE LA DOSIS DE BETABLOQUEANTES EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA
En los pacientes internados por insuficiencia cardíaca descompensada la reducción de la dosis de betabloqueantes o su suspensión pueden tener efectos perjudiciales..
LA INFUSION DE CISPLATINO Y FLUOROURACILO PARECE SER UTIL EN EL TRATAMIENTO DEL CANCER DE LA VESICULA BILIAR
La infusión de cisplatino y 5-fluorouracilo es útil para el tratamiento de los pacientes con cáncer no extirpable quirúrgicamente de vesícula biliar, con una toxicidad aceptable..
UTILIDAD DIAGNOSTICA DE LA TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA POR EMISION DE FOTON UNICO EN CASO DE DEMENCIA
El tratamiento adecuado de los pacientes con demencia por cuerpos de Lewy requiere un diagnóstico preciso. Dicha entidad se caracteriza por la presencia de degeneración nigroestriatal y disminución de la densidad de transportadores dopaminérgicos en el estriado..
EL CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL EN LOS PACIENTES CON DIABETES TIPO 2
Los beneficios observados en los pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión, cuya presión arterial se controló estrictamente, no persisten después de que ese control riguroso de la hipertensión arterial se suspende..
DESCRIBEN LAS VARIABLES ASOCIADAS CON EL PRONOSTICO DE LA LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA TRATADA CON TRASPLANTE DE CELULAS HEMATOPOYETICAS
El condicionamiento con radioterapia corporal total fraccionada y altas dosis de etopósido se asocia con una supervivencia prolongada en sujetos con leucemia linfoblástica aguda. Asimismo, la fase de la enfermedad en el momento del trasplante se v incula directamente con el pronóstico de esta afección..
IMPORTANCIA DE LA INTRODUCCION DE GENERICOS AL MERCADO FARMACEUTICO
Existe una relación entre las estrategias de promoción del consumo de antidepresivos, la introducción de genéricos al mercado, la aparición de formulaciones nuevas y la obtención de autorizaciones para indicaciones clínicas alternativas..
ESTADO DEL TRATAMIENTO DE LA PROSTATIS CRONICA EN CHINA
Los autores concluyen que el tratamiento de estos pacientes no es el adecuado y que las tasas de mejoría del cuadro o curación no son las esperadas, de esta manera proponen realizar nuevos estudios para mejorar la atención de estos sujetos..
LA AGRANULOCITOSIS PRODUCIDA POR METIMAZOL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE GRAVES ES DOSIS DEPENDIENTE.
Los autores encuentran en este estudio que los pacientes que reciben dosis iniciales de 30 mg/día padecen agranulocitosis en forma significativamente mayor que los que comienzan la terapia con 15 mg/día. Asimismo la efectividad de esta dosificació n no varía..
LAS ESTATINAS NO PARECEN ELEVAR EL RIESGO DE CANCER
La información disponible hasta la fecha sugiere que las estatinas no ejercen efectos a corto plazo sobre la aparición de cáncer; sin embargo, no se dispone de información sobre la evolución a largo plazo..
LOS INHIBIDORES DE LA GLUCOPROTEINA IIB/IIIA ESTAN SUBUTILIZADOS EN SINDROMES CORONARIOS AGUDOS SIN ELEVACION DEL SEGMENTO ST
Aunque las actuales guías de tratamiento para pacientes con síndrome coronario agudo los recomiendan, los inhibidores de la glucoproteína plaquetaria IIb/IIIa aún están subutilizados en la práctica clínica diaria..
EN EL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA LINFOCITICA CRONICA LA LENALIDOMIDA PRESENTA UNA TOXICIDAD INACEPTABLE A LAS DOSIS UTILIZADAS EN OTRAS NEOPLASIAS
En el caso de la leucemia linfocítica crónica el tratamiento con lenalidomida en dosis elevadas se asocia con un riesgo de exacerbación tumoral inaceptablemente alto, con riesgo vital. Se propone seguir trabajando en la búsqueda de esquemas con do sis menores y seguras, ya que la droga ha demostrado efectividad contra esta neoplasia..
ANALIZAN LA IMPORTANCIA DE MANIFESTACIONES DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON DIFERENTES DE LOS SIGNOS CLASICOS
Hay una serie de manifestaciones generadas por la enfermedad de Parkinson que no se deben a una deficiencia de la actividad dopaminérgica y serían responsables de gran parte de la discapacidad de los pacientes con esta entidad..
EL TAPONAMIENTO CARDIACO ES UNA COMPLICACION FRECUENTE EN LA DISECCION AGUDA AORTICA TIPO A
El taponamiento cardíaco no resulta infrecuente en pacientes con disección aortica aguda tipo A. La presencia de síntomas como síncope, alteración del estado mental, ensanchamiento del mediastino sugieren el mismo. Se requiere tratamiento quirúrgi co urgente para mejorar el pronóstico en estos pacientes..
EL RIESGO DE SUICIDIO ASOCIADO CON LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACION DE SEROTONINA DEPENDE DE LA EDAD
En una revisión reciente acerca de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se confirmó que el riesgo de suicidio está inversamente relacionado con la edad de los pacientes..
LA ANOREXIA NERVIOSA SE ASOCIA CON UN AUMENTO SIGNIFICATIVO DE LA MORTALIDAD
El diagnóstico de anorexia nerviosa se asocia con un aumento de la mortalidad provocada por causas naturales o no naturales que persiste durante toda la vida. Es importante evaluar y tratar las comorbilidades psiquiátricas que presentan los pacien tes con anorexia nerviosa para mejorar su evolución a largo plazo..
LAS NUEVAS ALTERNATIVAS FARMACOLOGICAS PUEDEN MEJORAR LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE PARKINSON
La calidad de vida de los pacientes con enfermedad de Parkinson se ve afectada por la presencia de síntomas motores y no motores. El tratamiento farmacológico empleado para mejorar la función motora mejora con frecuencia la calidad de vida de los pacientes..
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