embarazo

EXCESO DE AUMENTO DE PESO EN EL EMBARAZO Y RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL

El exceso de aumento de peso durante el embarazo eleva el riesgo de diabetes gestacional aun antes del momento en que suele realizarse la detección sistemática de esta última. Por lo tanto, evitar el aumento de peso excesivo desde el comienzo del embarazo podría ser una estrategia efectiva para reducir el riesgo de padecer esta enfermedad.

CAMBIOS EN EL ESTILO DE VIDA PARA PREVENIR LA DIABETES GESTACIONAL

En las embarazadas de alto riesgo, las modificaciones favorables en el estilo de vida tanto nutricionales como de la actividad física son útiles para evitar la aparición de diabetes gestacional. El asesoramiento adecuado de las enfermas asume, entonces, un papel fundamental en la prevención

ASOCIACION ENTRE LOS NIVELES SERICOS DE HIERRO Y LOS TRASTORNOS HIPERTENSIVOS DE LA GESTACION

Los niveles plasmáticos altos de hierro parecen aumentar el riesgo de trastornos hipertensivos de la gestación, especialmente hipertensión gestacional y preeclampsia. Dado que los suplementos de hierro durante el embarazo podrían asociarse con efectos perjudiciales, las recomendaciones en este sentido deberían reconsiderarse.

ANTICONCEPTIVOS DE EMERGENCIA EN EUROPA

En Europa fue posible armonizar en forma considerable la política de venta de anticonceptivos de emergencia luego de la publicación de las recomendaciones sobre este tema de la Agencia Europea de Medicamentos, incluso si el tema era controversial en algunos de los países miembros de la Unión. En ciertos países se adaptaron las recomendaciones al contexto local.

ASOCIACION ENTRE LA VIOLENCIA DE GENERO Y EL ABORTO

La violencia de género se asocia con el riesgo de aborto. En consecuencia, es fundamental que los profesionales de la salud cuenten con herramientas que otorguen independencia y poder de decisión a la mujer en cuanto al uso de anticonceptivos y el cuidado de su salud reproductiva.

TRASLADO INTRAHOSPITALARIO DE RECIEN NACIDOS

El traslado intrahospitalario del recién nacido debe asegurar condiciones óptimas para evitar complicaciones potencialmente graves. Las medidas preventivas incluyen traslado por equipos especializados, estabilización pretraslado, disminución del tiempo fuera de la unidad de cuidados intensivos, mayor resguardo para con los recién nacidos de bajo peso y uso de una escala de riesgo de transporte.

SIMULACION NEONATAL: PROGRAMAS EDUCATIVOS EN HOSPITALES PERIFERICOS

Las estrategias de educación médica basada en simulación en hospitales periféricos o alejados del centro académico son una herramienta educativa promisoria para incrementar la cooperación interdisciplinaria, mejorar la comunicación entre centros alejados y centros de alta complejidad y disminuir la morbimortalidad neonatal.

FACTORES PREDICTIVOS DE PREECLAMPSIA EN EMBARAZADAS SANAS NULIPARAS

La elaboración de un algoritmo con factores de riesgo clínicos de preeclampsia a las 15 semanas de gestación tuvo un valor predictivo moderado n una gran cohorte de embarazadas sanas nulíparas. Este algoritmo incluyó factores de riesgo conocidos (presión arterial, índice de masa corporal y antecedentes familiares de preeclampsia) con factores menos establecidos como sangrado vaginal prolongado, bajo peso de nacimiento materno y antecedentes familiares de enfermedad coronaria.

EFECTOS DE LA ADMINISTRACION DE PROBIOTICOS EN LOS NEONATOS DE MUY BAJO PESO

La administración de probióticos (Lactobacillus acidophilus/Bifidobacterium infantis) como profilaxis en los neonatos de muy bajo peso reduce la morbilidad gastrointestinal específicamente, la necesidad de cirugía por enterocolitis necrotizante y la mortalidad.

NUEVOS ANTICONVULSIVOS Y ANOMALIAS CONGENITAS

Existe poca información sobre el uso de la mayoría de los anticonvulsivos nuevos durante el embarazo y el riesgo de anomalías congénitas asociado, pero se detectó relación entre el consumo de lamotrigina y el riesgo de anencefalia y transposición de grandes vasos, así como entre el uso de topiramato y el riesgo de fisura nasolabial e hipospadias.

ANTIDEPRESIVOS DURANTE EL EMBARAZO Y MALFORMACIONES CARDIACAS

En un análisis de un millón de embarazos en EE.UU., no se halló relación entre el consumo de antidepresivos durante el primer trimestre de gestación y la aparición de malformaciones cardíacas congénitas.

ANTIDEPRESIVOS DURANTE EL EMBARAZO Y MALFORMACIONES CARDIACAS

En un análisis de un millón de embarazos en EE.UU., no se halló relación entre el consumo de antidepresivos durante el primer trimestre de gestación y la aparición de malformaciones cardíacas congénitas.

EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON METILFENIDATO EN EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

Los efectos del tratamiento con metilfenidato durante el embarazo y la lactancia se conocen poco y, en la mayoría de los casos, el fármaco se usó en combinación con otras drogas, con efectos teratogénicos conocidos. En este contexto, la decisión de continuar o interrumpir el tratamiento con metilfenidato debe ser individualizada.

PRESENTACION PODALICA Y SU RELACION CON LA MORBILIDAD A CORTO PLAZO

No hay diferencias significativas en la morbilidad compuesta a corto plazo entre mujeres seleccionadas para parto vaginal y la realización de cesáreas en casos de embarazos de fetos a término en podálica. Se detectó tendencia a que hubiera mayor morbilidad materna a corto plazo asociada con la planificación de partos vaginales, especialmente cuando el embarazo finalizó por cesárea de emergencia.

CONSUMO DE YODO DURANTE EL EMBARAZO EN AUSTRALIA

A pesar de las guías del National Health and Medical Research Council, en relación con la necesidad del aporte de yodo durante la gestación, un porcentaje importante de mujeres no cumple estas recomendaciones.

MANEJO DE EQUIPOS EN LA UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL

La resucitación de neonatos es una tarea crítica en el equipo de salud. Es necesario identificar el entrenamiento requerido y las actitudes que debe tomar un equipo para llevar a buen término este procedimiento.

LA SEGURIDAD DE LA VITAMINA D ADMINISTRADA DURANTE EL EMBARAZO

A partir de las pautas elaboradas por un grupo de expertos, la Organización Mundial de la Salud estableció que la administración de suplementos de vitamina D en las embarazadas no se recomienda como parte del cuidado de rutina.

ANALIZAN LOS FACTORES DE RIESGO DE DIABETES GESTACIONAL Y LAS CARACTERISTICAS DE LAS NORMATIVAS ACTUALES PARA SU DETECCION SISTEMATICA

Aunque la diabetes gestacional es una entidad de alta incidencia, en las normativas actuales aún no existe un consenso sobre las estrategias de detección sistemática. Los factores de riesgo más relevantes para esta enfermedad incluyen la presencia de diabetes gestacional previa, la edad materna y el índice de masa corporal materno.

MORBIMORTALIDAD DEL NACIMIENTO A TERMINO TEMPRANO Y DEL NACIMIENTO POSTERMINO

El parto postérmino se asocia con mayor riesgo de asfixia perinatal, pero la morbilidad neurológica a largo plazo es similar a la del parto a término. El parto a término temprano tiene mayor riesgo de puntaje de Apgar bajo y de morbilidad neurológica a largo plazo.

RECOMENDACIONES OBSTETRICAS ACERCA DE LA ACTIVIDAD OCUPACIONAL DURANTE EL EMBARAZO

La mayoría de los médicos recomendó a sus pacientes no levantar cargas mayores a 20 libras, ni usar escaleras con frecuencia, mientras que sólo un 26% aconsejó no mantenerse parada por más de 4 horas seguidas.
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