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factores de riesgo
LOS NIVELES SÉRICOS BAJOS DE CREATININA ELEVAN EL RIESGO DE DIABETES TIPO 2
La concentración sérica baja de creatinina se asocia con aumento sustancial del riesgo de aparición de diabetes. Los pacientes con niveles de creatinina de 0.40 a 0.60 mg/dl muestran casi el doble de riesgo en comparación con aquellos individuos con concentración de 0.71 a 0.80 mg/dl.
EL NEBIVOLOL PRESENTA CIERTAS VENTAJAS EN COMPARACIÓN CON LOS BETA BLOQUEANTES CLÁSICOS
El nebivolol tiene propiedades particulares que lo distinguen de los beta bloqueantes tradicionales. El tratamiento con 5 mg por día sería particularmente beneficioso en los pacientes con hipertensión por sus efectos vasodilatadores y su excelente perfil de tolerancia.
LA FRECUENCIA CARDÍACA COMO FACTOR DE RIESGO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA Y DISFUNCIÓN SISTÓLICA
La frecuencia cardíaca podría ser un marcador pronóstico en los pacientes con enfermedad coronaria y disfunción sistólica del ventrículo izquierdo
LA ATORVASTATINA MEJORA LA FUNCIÓN DEL ENDOTELIO VASCULAR
El descenso intensivo del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad que se logra mediante el tratamiento con atorvastatina se vincula con una notable mejoría de la función endotelial evaluada por la dilatación mediada por el flujo en pacientes normotensos con enfermedad coronaria. El agregado de amlodipina no confiere un beneficio terapéutico adicional.
UN NUEVO MODELO FARMACODINÁMICO PERMITE EVALUAR LAS POSIBLES INTERACCIONES ENTRE LA ASPIRINA Y EL IBUPROFENO EN TÉRMINOS DE CARDIOPROTECCIÓN
Los resultados de un nuevo modelo farmacodinámico confirman que el tratamiento simultáneo o el pretratamiento con ibuprofeno inhiben el efecto antiagregante de la aspirina. La interacción farmacodinámica se observa cuando el ibuprofeno se utiliza regularmente, aunque puede minimizarse cuando la aspirina se ingiere antes que el ibuprofeno.
LA ESTIMACIÓN DEL RIESGO DE DEPRESIÓN ES FUNDAMENTAL PARA PREVENIR SU APARICIÓN.
La estimación del riesgo de depresión es fundamental para prevenir su aparición. No obstante, las estrategias de prevención disponibles se encuentran limitadas por la falta de conocimiento de los factores de riesgo de depresión.
EL TRATAMIENTO CON SIMVASTATINA MEJORA LA DISFUNCIÓN ENDOTELIAL PERO AUMENTA LA RESISTENCIA A LA INSULINA
La disfunción endotelial y las alteraciones metabólicas son las principales causas de la enfermedad coronaria. La simvastatina mejora la función del endotelio pero causaría la disminución de la concentración plasmática de adiponectina, una citoquina relacionada inversamente con la inflamación, la aterosclerosis y la resistencia a la insulina.
IMPACTO DEL PERFIL DE LA GLUCEMIA EN LAS MANIFESTACIONES CARDIOVASCULARES DE LA DIABETES TIPO 2
No existe diferencia en el riesgo de presentar un primer episodio cardiovascular en individuos con diabetes tipo 2 y un infarto agudo de miocardio reciente, tratados con dos regímenes diferentes de insulina.
EL USO CRÓNICO DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES AUMENTA EL RIESGO DE FRACTURAS RELACIONADAS CON OSTEOPOROSIS
La exposición continua a inhibidores de la bomba de protones se asocia de manera significativa con riesgo de fracturas relacionadas con osteoporosis y fracturas de cadera cuando su duración es mayor de 7 y 5 años, respectivamente. Estos farmacos alterarían la absorción intestinal de calcio debido a los cambios que producen en el pH a nivel del tracto digestivo.
LA INSUFICIENCIA CARDÍACA EN EL INFARTO DE MIOCARDIO TRATADO CON ANGIOPLASTIA
Si bien la incidencia de insuficiencia cardiaca al momento de la internación por infarto de miocardio es elevada, la mortalidad se ha reducido en comparación con los registros históricos. De todos modos, la aparición de esta complicación se asocia con un peor pronóstico.
AMPUTACIONES POR CAUSA VASCULAR EN LOS MIEMBROS INFERIORES EN LA POBLACIÓN CON DIABETES O SIN ELLA
En la población general de 45 años o más de una región representativa de Suecia, la incidencia de amputaciones en los miembros inferiores por causa vascular a nivel transmetatarsiano o proximal a éste es 8 veces más elevada en los pacientes con diabetes en comparación con aquellos sin esta enfermedad.
LA MEDICIÓN DEL SULFATO DE DEHIDROEPIANDROSTERONA SERÍA UTIL EN LA EVALUACIÓN DEL EJE HIPOTÁLAMICO-HIPOFISIARIO-ADRENAL
Los pacientes con insuficiencia del eje hipotalámico-hipofisiario-adrenal presentan valores menores de puntaje Z correspondientes a los niveles de sulfato de dehidroepiandrosterona, en comparación con aquellos con función normal de este eje, independientemente de la presencia de tumores pituitarios.
EL AGREGADO DE AMLODIPINA AL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO EN PACIENTES DIABÉTICOS PUEDE SER BENEFICIOSO
El agregado de amlodipina al tratamiento antihipertensivo en diabéticos con hipertensión resulta más eficaz que el aumento de la dosis de una sola droga como el quinapril o el losartán.
ESTRATEGIAS PARA LA PREVENCIÓN DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR EN LA ENFERMEDAD DE CHAGAS
Se definen estrategias de prevención de una complicación frecuente y discapacitante de la enfermedad de Chagas, el accidente cerebrovascular cardioembólico.
METFORMINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 TRATADOS CON INSULINA
El agregado de metformina en los pacientes con diabetes tipo 2 que requieren insulina lograría reducir el riesgo de enfermedad macrovascular aunque no disminuye el riesgo de las complicaciones macrovasculares y microvasculares combinadas.
LA ALTA FRECUENCIA DE CÁNCER COLORRECTAL PRECOZ EN LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL PONE EN DUDA LAS RECOMENDACIONES ACTUALES
El presente estudio revela que una proporción significativa de los casos de cáncer colorrectal asociados con la enfermedad inflamatoria intestinal ocurren antes del comienzo del seguimiento colonoscópico recomendado. Por lo tanto, frente al cumplimiento estricto de las recomendaciones vigentes, se detectarán estos casos de cáncer "precoz" en forma tardía.
LA FALTA DE APTITUD FÍSICA Y LA OBESIDAD ELEVAN EL RIESGO DE HIPERGLUCEMIA EN AYUNAS Y DIABETES TIPO 2
Los hombres obesos sin aptitud física presentan considerablemente mayor riesgo de hiperglucemia en ayunas y diabetes tipo 2. Ambos riesgos son semejantes. La consideración de los dos factores mostró que la aptitud física atenúa pero no elimina el mayor riesgo metabólico asociado con la obesidad.
PAPEL DE LA METFORMINA EN EL TRATAMIENTO DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y PREVENCIÓN DE LA DIABETES TIPO 2 EN PACIENTES CON SOBREPESO U OBESIDAD
La metformina parece reducir la incidencia de diabetes tipo 2 y mejorar el perfil lipídico en los pacientes con sobrepeso u obesidad y síndrome metabólico, más allá de sus efectos sobre el índice de masa corporal.
LOS PROCESOS ADMINISTRATIVOS INCREMENTAN LA MORTALIDAD EN PACIENTES TRATADOS CON CLOPIDOGREL LUEGO DE UNA ANGIOPLASTIA CORONARIA
Las demoras en la obtención del clopidogrel luego de una angioplastia coronaria aumentan la mortalidad y podrían evitarse si no se requiriera de procedimientos administrativos para obtener el fármaco.
LA ELEVACIÓN DE LAS CERAMIDAS EN EL PLASMA PODRÍA CONTRIBUIR EN LA APARICIÓN DE RESISTENCIA A LA INSULINA
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen mayor concentración de las ceramidas C18:0, C20:0, C24:1, en comparación con los sujetos no diabéticos. La sensibilidad a la insulina se correlaciona inversamente con los niveles de aquéllas.
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