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EFECTOS DE LOS BETABLOQUEANTES EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA Y ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
En los pacientes que presentan simultáneamente insuficiencia cardíaca y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la utilización de bisoprolol, no así de carvedilol o metoprolol, se asocia con efectos beneficiosos, dependientes de la dosis, sobre la supervivencia.
CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA VENOSA CRÓNICA
En los pacientes con insuficiencia venosa crónica, el uso de medias de compresión durante 4 semanas mejora considerablemente la calidad de vida, valorada con cuestionarios genéricos y específicos, al reducir los síntomas venosos.
EVALUACIÓN DE LA ALERGIA A LA PENCILINA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS
La evaluación de la alergia a la penicilina mediante una prueba cutánea en pacientes hospitalizados que requieren antibióticos logró reducir significativamente los costos del tratamiento.
LAS FLUOROQUINOLONAS Y EL RIESGO DE ARRITMIAS GRAVES
En la población general adulta de Dinamarca y Suecia, el tratamiento oral con fluoroquinolonas no se asoció con riesgo aumentado de arritmias graves. Los resultados son concluyentes, ya que se aplicaron puntajes de propensión y un diseño comparativo, con el uso de penicilina V, un antibiótico con las mismas indicaciones clínicas que las fluoroquinolonas.
RENTABILIDAD DEL TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO CON NEBIVOLOL Y METOPROLOL
El análisis farmacoeconómico comparado indica que el tratamiento con nebivolol es más favorable, en términos de costos y eficacia, respecto del metoprolol, cuando se considera la reducción diaria de la presión arterial. Las ventajas económicas son sumamente importantes en el contexto de los tratamientos prolongados.
EFECTOS DEL CARVEDILOL Y EL PROPRANOLOL EN LA HIPERTENSIÓN PORTAL
En los pacientes con cirrosis e hipertensión portal, el carvedilol se asocia con reducciones más importantes del gradiente de presión venosa hepática que el propranolol. Sin embargo, se requieren más estudios para conocer con precisión los efectos de ambos fármacos sobre la disminución de la presión arterial media.
ADQUISICIÓN DE HABILIDADES POR ENTRENAMIENTO REPETITIVO CON RETROALIMENTACIÓN EXPERTA
La retroalimentación positiva intermitente, tanto con frecuencia alta como con frecuencia baja, tiene un impacto positivo sobre la autoeficacia y sobre la curva de aprendizaje de una habilidad procedimental clínica, y reduce moderadamente la carga cognitiva del entrenamiento.
NUEVOS ANTICONVULSIVOS Y ANOMALÍAS CONGÉNITAS
Existe poca información sobre el uso de la mayoría de los anticonvulsivos nuevos durante el embarazo y el riesgo de anomalías congénitas asociado, pero se detectó relación entre el consumo de lamotrigina y el riesgo de anencefalia y transposición de grandes vasos, así como entre el uso de topiramato y el riesgo de fisura nasolabial e hipospadias.
ESTUDIO PROSPECTIVO Y RETROSPECTIVO DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO EN PACIENTES CON DEMENCIA EN INDIA OCCIDENTAL
Se relevaron datos sobre las indicaciones farmacológicas en pacientes con demencia en India occidental para comprender los patrones actuales de prescripción.
EFECTOS ADVERSOS FARMACOLÓGICOS DE ANTICONVULSIVOS EN NIÑOS
La polifarmacia se asocia con mayor riesgo de efectos adversos en niños tratados con anticonvulsivos, por lo que sólo se debe considerar esta estrategia si la monoterapia en dosis máximas no es eficaz.
LA ENSEÑANZA BASADA EN SIMULACIÓN DESDE LA PERSPECTIVA DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA
Un programa de entrenamiento en emergencias médicas, basado en simulación, de 12 semanas de duración, destinado a estudiantes de medicina de tercer año, fue evaluado positivamente por éstos, respecto de la adquisición de habilidades, la confianza personal, la capacidad de formar parte de un grupo y la conducción de un equipo de trabajo.
TRATAMIENTO CON SITAGLIPTINA Y RIESGO DE FRACTURAS POR OSTEOPOROSIS
Las fracturas por osteoporosis son frecuentes, incluso en los enfermos diabéticos relativamente jóvenes. A diferencia de otros hipoglucemiantes orales de segunda línea, la sitagliptina no aumenta el riesgo de fracturas, un aspecto de relevancia clínica decisiva, al momento de seleccionar el tratamiento más seguro.
USO DE CLOPIDOGREL LUEGO DE LA CIRUGÍA DE REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA
El clopidogrel fue utilizado en uno de cada cinco pacientes luego de la cirugía de revascularización miocárdica, y no se asoció con diferencias en la mortalidad al año de seguimiento.
EL ABORDAJE DE LOS PACIENTES CON DEPRESIÓN SUELE SER INSATISFACTORIO A LARGO PLAZO
Las dificultades vinculadas con el tratamiento a largo plazo de la morbilidad depresiva en pacientes con trastornos del estado de ánimo son significativas. En consecuencia, es necesario contar con alternativas terapéuticas más eficaces a largo plazo.
ANTIDEPRESIVOS DURANTE EL EMBARAZO Y MALFORMACIONES CARDÍACAS
En un análisis de un millón de embarazos en EE.UU., no se halló relación entre el consumo de antidepresivos durante el primer trimestre de gestación y la aparición de malformaciones cardíacas congénitas.
CAMBIO HISTÓRICO EN EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA
Una nueva molécula, LCZ696, redujo la mortalidad y las hospitalizaciones en pacientes con insuficiencia cardíaca y disfunción ventricular. En este artículo se revisa la historia de su descubrimiento y sus consecuencias.
RIESGO CARDIOVASCUALAR COMPARATIVO DE LOS HIPOGLUCEMIANTES ORALES DE SEGUNDA LÍNEA
En un estudio de cohorte de gran tamaño, no se encontraron diferencias significativas en cuanto al riesgo cardiovascular entre los distintos hipoglucemiantes orales de segunda línea agregados a la metformina.
MORBIMORTALIDAD CARDIOVASCULAR ASOCIADA CON EL USO DE EMPAGLIFLOZINA
El empleo de empagliflozina en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular se asoció con menor riesgo de muerte por causa cardiovascular y muerte por todas las causas que el uso de placebo.
CORTICOIDES E INFECCIONES COMUNES
En pacientes tratados con corticoides sistémicos existe aumento del riesgo de presentar infecciones respiratorias y candidiasis, especialmente durante las primeras semanas. Otros factores, como la hipoalbuminemia, podrían contribuir a la presencia de infecciones.
RIESGO DE FRACTURAS ATÍPICAS DE FÉMUR CON EL USO PROLONGADO DE ALENDRONATO
En esta investigación de casos y controles y de cohorte danesa, el uso a largo plazo de alendronato con alta adhesión terapéutica se asoció con un riesgo ajustado de un 30% menos de fracturas de cadera, sin incremento en el riesgo de fracturas de fémur atípicas como las de la diáfisis femoral o subtrocantéricas.
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