sangre

LA DISMINUCIÓN DEL TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL ACTIVADA SE ASOCIA CON MAYOR RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO

En los pacientes con reducción del tiempo de tromboplastina parcial activada, el riesgo de presentar tromboembolismo venoso durante los siguientes 13 años es 2 veces mayor al observado en los individuos con valor normal de dicha variable, independientemente de los niveles de fibrinógeno y de los factores de coagulación VIII, IX, XI y von Willebrand.

ANALIZAN LA EFICACIA Y LA TOXICIDAD DEL TRATAMIENTO CON ANTIBIÓTICOS EN LOS PACIENTES NEUTROPÉNICOS FEBRILES

Dadas las condiciones actuales, resulta adecuada la utilización de beta lactámicos como tratamiento empírico en los pacientes neutropénicos febriles. El tratamiento combinado debe reservarse para casos de shock séptico, sepsis grave o cuando existe alta sospecha de infecciones por gramnegativos resistentes.

LA ANEMIA DURANTE EL INFARTO ES UN IMPORTANTE PREDICTOR DE EVOLUCIÓN ADVERSA

La anemia que aparece durante la internación por infarto agudo de miocardio es frecuente y se asocia con incremento de la mortalidad a largo plazo.

LOS DISPOSITIVOS QUE IMPIDEN LA FLEXIÓN DE LA CABEZA EN BEBÉS COLOCADOS EN ASIENTOS PARA AUTOS REDUCEN LA FRECUENCIA DE DESATURACIÓN DE OXÍGENO

En niños sanos y en término colocados en asientos de seguridad infantil para autos son frecuentes los episodios de desaturación leve de oxígeno de la hemoglobina durante el sueño. La inserción de un dispositivo de goma espuma que impida la flexión de la cabeza reduce su frecuencia.

EFICACIA Y SEGURIDAD DEL DEFERASIROX EN ADULTOS Y NIÑOS CON ANEMIA DEPENDIENTE DE TRANSFUSIONES

Luego de más de 3.5 años de tratamiento con deferasirox se observó una eficacia relacionada con la dosis en las anemias dependientes de las transfusiones; en los pacientes con beta talasemia mayor, que recibieron 20 mg/kg/día, se mantuvo la carga de hierro, en tanto que en los tratados con 30 mg/kg/día hubo una reducción estadísticamente significativa de los niveles séricos de ferritina con respecto al inicio.

LA TROMBOCITOSIS REACTIVA ES PRODUCIDA POR LA INTERACCIÓN DE LA TROMBOPOYETINA Y LAS CITOQUINAS LIBERADAS POR EL PROCESO INFLAMATORIO

La trombocitosis reactiva, encontrada en los pacientes con enfermedades inflamatorias sistémicas, no es producto de la acción aislada de la trombopoyetina, sino de su interacción con otras citoquinas plasmáticas, como la interleuquina-6.

EL TACROLIMUS PODRÍA INDUCIR LA FORMACIÓN DE AGLUTININAS FRÍAS Y ANEMIA HEMOLÍTICA

El tratamiento con tacrolimus podría ser responsable de la aparición de aglutininas frías de tipo IgM que destruyen los glóbulos rojos y ocasionan anemia grave. La terapia con metilprednisolona, la plasmaféresis y la interrupción del tacrolimus son medidas terapéuticas exitosas en estos casos.

CASI EL 48% DE LOS PACIENTES CON TROMBOCITEMIA ESENCIAL PRESENTAN HIPERTENSIÓN PULMONAR

La incidencia de hipertensión pulmonar en los pacientes con trombocitemia esencial es de 47.8%; el recuento de plaquetas es significativamente mayor en los pacientes con trombocitemia esencial e hipertensión pulmonar con respecto al observado en aquellos que sólo presentan la primera entidad.

LOS FACTORES CLÁSICOS DE RIESGO CARDIOVASCULAR ELEVAN EL RIESGO DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO

La diabetes, la hipertensión, los niveles bajos de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad y la concentración elevada de triglicéridos son factores de riesgo de tromboembolismo venoso.

LA TIBOLONA ACENTÚA LA ANTICOAGULACIÓN EN PACIENTES TRATADAS CON WARFARINA

La tibolona prolonga el tiempo de protrombina y desciende la actividad de los factores II, VII, VIIa y X en mujeres posmenopáusicas tratadas con warfarina

DESCRIBEN EL PERFIL CLÍNICO Y HEMATOLÓGICO Y LA ETIOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA DE MÉDULA OSEA EN NIÑOS

La anemia de Fanconi comprende la causa del 11.3% de los casos de insuficiencia de médula ósea en la población pediátrica; en la mayoría de los casos esta última entidad es de etiología adquirida.

EN ADULTOS EL COMPLEJO HIERRO-POLIMALTOSA REFLEJA MEJOR RELACIÓN RIESGO-BENEFICIO QUE EL SULFATO FERROSO

Metaanálisis de estudios clínicos realizados con sulfato ferroso y un complejo de hierro-hidróxido de polimaltosa que evaluaron la eficacia y la seguridad de ambos luego de 2 meses de tratamiento.

EL COMPLEJO HIERRO-POLIMALTOSA MEJORÓ SIGNIFICATIVAMENTE LOS PARÁMETROS INMUNOLÓGICOS EN ADOLESCENTES CON DEFICIENCIA DE HIERRO CON ANEMIA O NO

Se evaluaron los parámetros hematológicos e inmunológicos en adolescentes de ambos sexos con estado variable de hierro, antes y luego de 4 y 8 meses de tratamiento con complejo hierro-polimaltosa con 100 mg de hierro, administrado 6 días por semana.

DESTACAN LA IMPORTANCIA DEL CONTROL APROPIADO DE LA ANTICOAGULACIÓN POR VÍA ORAL

El control más estricto de la anticoagulación por vía oral podría reducir de manera notable (aproximadamente 50%) los eventos adversos (hemorragias y tromboembolismo) que aparecen cuando el rango internacional normatizado de los pacientes se encuentra fuera del intervalo terapéutico recomendado.

LA CONCENTRACIÓN DE CICLOSPORINA A AFECTA EL RIESGO DE ENFERMEDAD DE INJERTO CONTRA HUÉSPED EN RECEPTORES DE TRASPLANTE DE CÉLULA MADRE HEMATOPOYÉTICA

En los pacientes receptores de trasplante alogénico de célula madre hematopoyética, las concentraciones de ciclosporina A en sangre 5 horas después del inicio de su infusión se asocian con el riesgo de presentar enfermedad de injerto contra huésped aguda de grados II a IV.

ADMINISTRACIÓN DE RUTINA DE TRATAMIENTO ANTIHELMÍNTICO Y EFECTOS SOBRE LA CONCENTRACIÓN DE HEMOGLOBINA

La administración de rutina de drogas antihelmínticas produjo un incremento marginal en la concentración de hemoglobina (1.71 g/l) que, a nivel de salud pública, se traduce en una disminución pequeña del 5% a 10% en la incidencia de anemia en poblaciones con prevalencia relativamente alta de infestación por helmintos.

COMPLEJO DE HIERRO POLIMALTOSATO COMPARADO CON EL SULFATO FERROSO EN EL TRATAMIENTO DE LA ANEMIA DURANTE EL EMBARAZO

El complejo de hierro polimaltosato mostró un perfil de eficacia equivalente al sulfato ferroso, pero una tolerabilidad superior en el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro durante el embarazo.

LA PROFILAXIS ANTIFÚNGICA PRIMARIA ES EFICAZ EN PACIENTES CON LEUCEMIA AGUDA O CON SÍNDROMES MIELODISPLÁSICOS

Los pacientes con leucemia aguda o con síndromes mielodisplásicos sometidos a quimioterapia o a trasplante de precursores hematopoyéticos están expuestos a mayor riesgo de presentar infecciones fúngicas invasivas.

CIERTAS VARIABLES PERMITEN EVALUAR EL EFECTO DEL TRASPLANTE AUTÓLOGO DE CÉLULAS MADRE EN EL LINFOMA DE HODGKIN ACTIVO

En los pacientes con linfoma de Hodgkin refractario o en recaída tratados con quimioterapia en altas dosis y trasplante autólogo de células madre, la afectación masiva, la obtención de células madre a partir de médula ósea y el estadio IV de la enfermedad al momento del trasplante afectan negativamente la evolución.

DESCRIBEN LOS AGENTES DISPONIBLES PARA EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO

La terapia estándar del tromboembolismo venoso usualmente presenta trastornos asociados a la dosificación de los agentes y la necesidad de controlar estrictamente su efecto, los cuales no parecen observarse en los nuevos agentes anticoagulantes, antiplaquetarios y trombolíticos.
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