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ACTUALIZAN EL MANEJO TERAPÉUTICO DE LA RINITIS ALÉRGICA EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA
La rinitis alérgica es el trastorno crónico más frecuente de la población pediátrica y puede alterar significativamente la calidad de vida de los pacientes afectados. La evitación del alérgeno es el primer paso en el manejo de esta entidad, aunque muchas veces esto no resulta posible. Entre las opciones farmacológicas, los antihistamínicos y los corticoesteroides intranasales son de primera elección.
EL TRATAMIENTO DE LAS EXACERBACIONES ASMATICAS ES SUMAMENTE COSTOSO
Aunque el gasto que genera el tratamiento de las exacerbaciones asmáticas varía sustancialmente de un país a otro, siempre es alto, en especial en pacientes asistidos en centros de atención secundaria y en individuos de edad avanzada.
EL TRASTORNO DE PÁNICO DEBE TRATARSE CON PSICOTERAPIA, FARMACOTERAPIA Y AUTOAYUDA
El trastorno de pánico es uno de los cuadros de ansiedad más frecuentes, que se caracteriza por la aparición de ataques de pánico en forma recurrente e inesperada. En su tratamiento, se debe incluir la terapia psicológica cognitiva conductual, el tratamiento farmacológico con antidepresivos y la biblioterapia o autoayuda.
ACTUALIZAN LA EVALUACIÓN Y MANEJO DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL
Una gran proporción de la población masculina de edad avanzada presenta algún grado de disfunción eréctil. Una cuidadosa historia clínica y un exhaustivo examen físico permitirán revelar la etiología del cuadro. A su vez, los inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5 representan la primera línea de tratamiento.
DETERMINAN UTILIDAD DE LA PSICOTERAPIA EN LAS ENFERMEDADES FISICAS
Existen pocos estudios de buen diseño que demuestren con certeza la eficacia de la psicoterapia en pacientes con enfermedades físicas. La investigación futura deberá poner énfasis en la identificación apropiada de los enfermos con mayor probabilidad de beneficiarse y considerar un mayor espectro de variables de evolución.
EFECTIVIDAD DE LA ACUPRESION EN TRATAMIENTO DEL DOLOR LUMBAR
El tratamiento de la lumbalgia crónica a través de la acupresión parece ser efectivo en términos del alivio del dolor y la discapacidad y para la mejoría del estado funcional.
EL MANEJO DE LA DIABETES POR LOS PACIENTES SE CONCENTRA EN EL CONTROL DE LA INGESTA
Los resultados del presente estudio sobre la dieta y el manejo de la diabetes tipo 1 en un grupo de pacientes demuestran que éstos parecen concentrarse en el control del consumo de carbohidratos, aunque el consumo de grasas saturadas parece ser cercano al límite superior normal.
EFECTIVIDAD DE DOS TERAPIAS COMBINADAS CONTRA LA HIPERTENSION ARTERIAL
En los pacientes con hipertensión arterial en estadio 2, el tratamiento combinado con 40 mg de telmisartán y 5 mg de ramipril produce a las 8 semanas, mayor reducción de la tensión arterial sistólica que la administración del segundo agente y 50 mg de losartán, aunque ambos esquemas son similares en términos de sus tasas de respuesta y tolerancia.
ACTUALIZACION EN EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
La levodopa constituye el tratamiento de primera línea para la enfermedad de Parkinson; otras opciones terapéuticas son la selegilina, la amantadina, los anticolinérgicos, los agonistas dopaminérgicos y, por último, la neurocirugía.
ELEVADO PORCENTAJE DE FRACASOS EN LA ADMINISTRACION DE DROGAS POR VIA GLUTEA
Los resultados del presente ensayo indican que las agujas estándares que se utilizan para inyección intramuscular no llegan al músculo glúteo en un número importante de pacientes.
LOS PROTECTORES DE CADERA EN PREVENCION DE FRACTURAS EN ANCIANOS
En las personas añosas, el uso de protectores de cadera para la prevención de fracturas en dicha región parece ser inefectivo en los individuos que residen en sus hogares, mientras que la efectividad de esta intervención resulta incierta en los casos de ancianos residentes en instituciones de cuidados geriátricos.
CARACTERISTICAS DE LOS PROCEDIMIENTOS DE CIRUGIA BARIATRICA
Los procedimientos de cirugía bariátrica pueden ser puramente malaabsortivos, puramente restrictivos o una combinación de ambos. Al respecto, la colocación de una banda gástrica ajustable determina una pérdida de peso más lento que la realización de un puente gástrico, pero presenta las ventajas de ser reversible, menos invasivo y estar asociada a menores tasas de mortalidad.
INFLUENCIA DE LA DIETA EN LA MIGRAÑA
Ningún alimento parece aumentar la frecuencia, intensidad o duración de los episodios de migraña, mientras que la administración de altas dosis de riboflavina o de magnesio parece determinar una reducción de la frecuencia y la gravedad de estos ataques.
LA TERAPIA CON ANDROGENOS NO DEBE INDICARSE PARA EVITAR EL ENVEJECIMIENTO
Hasta cierta concentración crítica, un mayor nivel de estas hormonas se asocia con mejor rendimiento físico. Sin embargo, la concentración más alta, tal como puede lograrse con aportes exógenos, no parece asociarse con beneficios adicionales y puede inducir efectos adversos importantes.
MANEJO TERAPEUTICO DE LA COEXISTENCIA DE RINITIS ALERGICA Y ASMA
La rinitis alérgica y el asma representan enfermedades inflamatorias con mecanismos subyacentes similares. Algunas drogas orales resultan efectivas contra ambas entidades, como los anticuerpos monoclonales contra la inmunoglobulina E y los antagonistas de los receptores de leucotrienos.
ESTADO ACTUAL DEL TRATAMIENTO PARA LAS INFECCIONES URINARIAS
El principal problema del tratamiento antibiótico de las infecciones urinarias es la aparición de resistencia, que puede evitarse con estrategias de prevención, desarrollo de nuevos antimicrobianos y vacunas, empleo de dosis óptimas y reducción de la cantidad de antibióticos administrados.
RIESGO DE MALFORMACIONES ASOCIADO CON DROGAS ANTIEPILEPTICAS
Entre los recién nacidos de madres epilépticas tratadas con drogas anticonvulsivantes durante su embarazo, la prevalencia de malformaciones congénitas importantes es del 4.2%. Los casos con exposición a múltiples drogas se asocian con riesgo mayor que el observado en aquéllos expuestos a un sólo agente.
COMPARAN DOS ANTIBIOTICOS PARA TRATAMIENTO AMBULATORIO DE LA FARINGOAMIGDALITIS A REPETICION
La clindamicina tuvo mayores niveles de curación clínica que la amoxicilina/ácido clavulánico en los pacientes con faringoamigdalitis aguda a repetición; ambos antibióticos fueron bien tolerados.
ANALIZAN LA EFECTIVIDAD DE LAS "CURAS PARA LA RESACA"
Luego del análisis realizado los autores concluyen que no existen evidencias convincentes acerca de la eficacia de las intervenciones que buscan aliviar los síntomas de la resaca.
ACTUALIZACION EN EL MANEJO DE LA HIPERTENSION ARTERIAL
Los conocimientos actuales sobre el manejo de la hipertensión arterial permiten establecer varias recomendaciones. Por ejemplo, como terapia de primera elección, deben indicarse bajas dosis de diuréticos; con relación a los tratamientos combinados con bajas dosis, éstos parecen ser mejores que las monoterapias.
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