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EFICACIA DE LOS TRATAMIENTOS FARMACOLÓGICOS Y NO FARMACOLÓGICOS DEL INSOMNIO CRÓNICO
Las benzodiazepinas, las terapias psicológicas y las conductuales son efectivas en el tratamiento del insomnio a corto plazo, pero la eficacia a largo plazo es superior en las terapias psicológicas y conductuales.
LA UVULOPALATOFARINGOPLASTIA PUEDE SER ÚTIL EN DETERMINADOS PACIENTES CON APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO
La uvulopalatofaringoplastia puede ser útil en algunos pacientes con apnea obstructiva del sueño. Independientemente de los cambios en el índice de masa corporal, alrededor de la tercera parte de los enfermos responde al tratamiento quirúrgico. En los sujetos que no presentan una respuesta adecuada, la presión positiva continua de la vía aérea es una alternativa eficaz.
LUEGO DEL DIAGNÓSTICO DE PARÁLISIS CEREBRAL LOS NIÑOS DE PAÍSES SUBDESARROLLADOS NO CUMPLEN CON EL SEGUIMIENTO
Luego del diagnóstico, los niños nigerianos con parálisis cerebral no cumplen con el seguimiento adecuado para alcanzar su potencial óptimo en rehabilitación.
LA HIPERTENSIÓN DIASTÓLICA SE ASOCIA CON DETERIORO COGNITIVO
Los valores más elevados de presión arterial diastólica se relacionan con un incremento del riesgo de deterioro cognitivo, no así los de presión arterial sistólica o de presión de pulso.
LA MIGRAÑA CON AURA ELEVA EL RIESGO DE APARICIÓN DE INFARTOS CEREBELOSOS
La migraña con aura a mediana edad se asocia con la detección de infartos cerebrales en la resonancia magnética nuclear en años posteriores de la vida. La relación es particularmente importante en las mujeres con antecedente de migraña con aura que tienen un riesgo sustancialmente más alto de presentar infartos cerebelosos.
LOS TRASTORNOS DE LA RESPIRACIÓN ASOCIADOS CON EL SUEÑO SE ASOCIAN CON MAYOR RIESGO DE MORTALIDAD
Los trastornos respiratorios asociados con el sueño elevan el riesgo de mortalidad global y de mortalidad por enfermedad coronaria, especialmente en los hombres de 40 a 70 años.
EFECTO MODERADO DE LOS INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA SOBRE LOS SÍNTOMAS NEUROPSIQUIÁTRICOS ASOCIADOS CON LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
La administración de inhibidores de la colinesterasa resulta apropiada y puede considerarse de primera línea en caso de síntomas neuropsiquiátricos asociados con la enfermedad de Alzheimer ya que no se dispone de alternativas terapéuticas más seguras y efectivas.
DEMUESTRAN MODULACIÓN CEREBRAL VOLITIVA EN PACIENTES CON SECUELAS NEUROCOGNITIVAS GRAVES
Algunos pacientes en estado vegetativo o con importante deterioro del nivel de conciencia presentan actividad cerebral vinculada con el alerta y la cognición, por lo cual podrían establecerse formas de comunicación aún en sujetos que parecen no responder a estímulos.
DESCRIBEN LAS FLUCTUACIONES AUDITIVAS EN LA ENFERMEDAD DE MÉNIÈRE
Mediante el uso de dispositivos portátiles, se demostró que existen fluctuaciones en la capacidad auditiva de los sujetos con enfermedad de Ménière en distintos intervalos de frecuencia, con variaciones intraindividuales de diversa magnitud.
CUESTIONES A CONSIDERAR EN EL TRATAMIENTO DE LAS PACIENTES EPILÉPTICAS EN EDAD FÉRTIL
La epilepsia y los antiepilépticos pueden afectar diferentes aspectos del ciclo vital femenino, como el período menstrual, la fertilidad, el embarazo y la menopausia. Esta es una cuestión importante a considerar a la hora de tratar a las mujeres epilépticas.
LOS FIBRATOS EN LA APARICIÓN DE LAS COMPLICACIONES MICROVASCULARES DE LA DIABETES
Los fibratos reducirían la frecuencia de complicaciones microvasculares en los pacientes diabéticos, como retinopatía y nefropatía, aunque sus efectos sobre la neuropatía son discutibles.
LOS TRASTORNOS RESPIRATORIOS ASOCIADOS CON EL SUEÑO SON FRECUENTES EN LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
Se estima que más de la mitad de los pacientes con insuficiencia cardíaca presenta trastornos respiratorios asociados con el sueño: apnea obstructiva o apnea central. Cada uno de estos trastornos merece un abordaje particular. La utilidad de la presión positiva continua en la vía aérea (el tratamiento de elección para los pacientes con apnea obstructiva del sueño) en los enfermos con insuficiencia cardíaca todavía no se estableció.
LOS ACIDOS GRASOS OMEGA-3 SERÍAN ÚTILES PARA EL TRATAMIENTO DE LA DEPRESIÓN EN NIÑOS Y ADULTOS
Una investigación en niños y dos en adultos con depresión sugieren que el tratamiento con ácidos grasos omega-3 es eficaz y seguro. Sin embargo, se requieren estudios prospectivos a mayor escala para establecer conclusiones definitivas.
LA REDUCCIÓN DEL CONSUMO DIARIO DE SAL SE ASOCIA CON IMPORTANTES BENEFICIOS PARA LA SALUD PÚBLICA
La reducción del consumo de sal a 3 g diarios podría asociarse con importantes beneficios para la salud pública, en términos tanto de rentabilidad como de la reducción de la incidencia de mortalidad y afecciones cardiovasculares graves.
LA NEUROPATÍA INDUCIDA POR VINCRISTINA EN NIÑOS TIENE ALTA PREVALENCIA
La neuropatía inducida por vincristina tiene una alta prevalencia en la población infantil, principalmente en los esquemas con administración semanal.
AÚN NO HAY CONSENSO SOBRE CÓMO DIAGNOSTICAR Y TRATAR LAS CONVULSIONES NEONATALES
Actualmente no existe consenso ni uniformidad acerca de las estrategias óptimas de diagnóstico y tratamiento de las convulsiones neonatales. Los fármacos utilizados presentan una efectividad limitada y no están exentos de generar efectos adversos considerables.
LA DULOXETINA ES UNA OPCIÓN TERAPÉUTICA ADECUADA EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO
El objetivo del tratamiento farmacológico de los pacientes diabéticos con dolor neuropático periférico es el alivio sintomático. Si bien los analgésicos simples brindan alivio a corto plazo, suele requerirse un tratamiento más específico para obtener el beneficio a largo plazo.
UTILIDAD DE UN ESQUEMA ESTANDARIZADO DE TRATAMIENTO CON OPIOIDES EN CASO DE DOLOR CRÓNICO
La aplicación de un esquema estandarizado de tratamiento con opioides puede ser de utilidad en caso de dolor crónico asociado con la presencia de cáncer o enfermedades degenerativas. Su administración es simple y segura y permite adecuar el tratamiento a las necesidades de cada paciente.
LA KETAMINA NO PREVIENE EL DOLOR CRÓNICO LUEGO DE UNA TORACOTOMÍA
Si bien se ha postulado que las drogas inhibidoras de los receptores NMDA podrían prevenir la aparición del dolor neuropático asociado con la toracotomía, el empleo de ketamina perioperatoria no alcanzó este objetivo: tan sólo logró reducir moderadamente el dolor inmediato y los requerimientos de morfina iniciales.
LA TERAPIA COMBINADA CON VALPROATO Y QUETIAPINA ELEVA EL RIESGO DE NEUTROPENIA
Los pacientes tratados con valproato y quetiapina tienen un riesgo mayor de presentar neutropenia moderada a grave, con leucopenia o sin leucopenia, por mecanismos que no se comprenden por completo. Sin embargo, la toxicidad hematológica no está asociada con la dosis ni con la concentración sérica del valproato.
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