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cerebro sistema nervioso
AÚN NO HAY CONSENSO SOBRE CÓMO DIAGNOSTICAR Y TRATAR LAS CONVULSIONES NEONATALES
Actualmente no existe consenso ni uniformidad acerca de las estrategias óptimas de diagnóstico y tratamiento de las convulsiones neonatales. Los fármacos utilizados presentan una efectividad limitada y no están exentos de generar efectos adversos considerables.
LA DULOXETINA ES UNA OPCIÓN TERAPÉUTICA ADECUADA EN PACIENTES CON DOLOR NEUROPÁTICO
El objetivo del tratamiento farmacológico de los pacientes diabéticos con dolor neuropático periférico es el alivio sintomático. Si bien los analgésicos simples brindan alivio a corto plazo, suele requerirse un tratamiento más específico para obtener el beneficio a largo plazo.
UTILIDAD DE UN ESQUEMA ESTANDARIZADO DE TRATAMIENTO CON OPIOIDES EN CASO DE DOLOR CRÓNICO
La aplicación de un esquema estandarizado de tratamiento con opioides puede ser de utilidad en caso de dolor crónico asociado con la presencia de cáncer o enfermedades degenerativas. Su administración es simple y segura y permite adecuar el tratamiento a las necesidades de cada paciente.
LA KETAMINA NO PREVIENE EL DOLOR CRÓNICO LUEGO DE UNA TORACOTOMÍA
Si bien se ha postulado que las drogas inhibidoras de los receptores NMDA podrían prevenir la aparición del dolor neuropático asociado con la toracotomía, el empleo de ketamina perioperatoria no alcanzó este objetivo: tan sólo logró reducir moderadamente el dolor inmediato y los requerimientos de morfina iniciales.
LA TERAPIA COMBINADA CON VALPROATO Y QUETIAPINA ELEVA EL RIESGO DE NEUTROPENIA
Los pacientes tratados con valproato y quetiapina tienen un riesgo mayor de presentar neutropenia moderada a grave, con leucopenia o sin leucopenia, por mecanismos que no se comprenden por completo. Sin embargo, la toxicidad hematológica no está asociada con la dosis ni con la concentración sérica del valproato.
DESCRIBEN LA ANATOMÍA CEREBRAL EN SUJETOS CON AUTISMO Y PSICOSIS
De acuerdo con el estudio morfológico mediante resonancia magnética, la presencia de alteraciones del neurodesarrollo en sujetos con trastorno del espectro autista puede significar una forma alternativa de inicio de la evolución a la psicosis.
LA TITULACIÓN ES UN PASO FUNDAMENTAL DEL TRATAMIENTO ANALGÉSICO CON OPIOIDES
El éxito del tratamiento analgésico con opioides en caso de dolor moderado a grave dependerá de la titulación adecuada de la dosis inicial. Esto permitirá adecuar la estrategia terapéutica a las necesidades de cada paciente.
IMPORTANCIA DE LOS SÍNTOMAS NOCTURNOS DE LOS PACIENTES NARCOLÉPTICOS
Los pacientes con narcolepsia presentan trastornos del sueño nocturno que pueden provocar malestar significativo y exacerbar la sintomatología diurna. Estos síntomas no se incluyen entre los necesarios para diagnosticar la enfermedad a pesar de la afección que ocasionan.
LOS ANTIDEPRESIVOS PUEDEN SER UTILES EN PACIENTES CON DOLOR CRÓNICO
Los antidepresivos pueden ser de utilidad para el tratamiento de los síndromes dolorosos. Su efecto analgésico se relacionaría con la normalización de la función del sistema nervioso central debida a la disminución de ciertos mecanismos plásticos maladaptativos relacionados con el dolor crónico.
ASOCIACIÓN ENTRE EL INSOMNIO Y LA AFECTACIÓN DEL BALANCE ENERGÉTICO
Los pacientes con insomnio presentan un trastorno de la regulación del balance energético que podría explicar el aumento ponderal observado en estos casos.
LAS ANORMALIDADES DEL FLUJO EN LAS ARTERIAS UTERINAS CONFIEREN UN MAYOR RIESGO DE COMPLICACIONES OBSTÉTRICAS
El estudio Doppler del flujo arterial uterino tiene valor pronóstico propio y podría brindar información adicional en el momento de tomar decisiones terapéuticas. Las anomalías del flujo (índice de resistencia elevado y muescas) se asocian con una evolución adversa de la gestación.
ESTUDIAN SI EXISTE RIESGO DE ACCIDENTE CEREBROVASCULAR AL ADMINISTRAR TIBOLONA
El riesgo cardiovascular es un factor fundamental a considerar a la hora de administrar una terapia de reemplazo hormonal. En este sentido, la tibolona tendría un perfil de acción diferente en comparación con el resto de los agentes que influiría sobre el riesgo de accidente cerebrovascular.
DESCRIBEN LAS PERSPECTIVAS DE LA ELECCIÓN DE LOS CANALES DE CLORO COMO OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
Las mutaciones de los canales de cloro se relacionan con diversas alteraciones funcionales en enfermedades como la fibrosis quística. Estas proteínas constituyen el objetivo de nuevas investigaciones para la creación de fármacos con fines terapéuticos.
EL TOPIRAMATO ES EFICAZ PARA COMPLEMENTAR EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON EPILEPSIA PARCIAL REFRACTARIA
El topiramato es un antiepiléptico de segunda generación con múltiples mecanismos de acción que parece tener un nivel adecuado de eficacia como complemento del tratamiento de los pacientes con epilepsia parcial refractaria.
RIESGO DE DEMENCIA EN ANCIANOS CON DIABETES TIPO 2 CON ANTECEDENTES DE HIPOGLUCEMIA
La hipoglucemia, complicación potencial del tratamiento de la diabetes, tiene efecto deletéreo sobre el cerebro, y se ha demostrado que los jóvenes y niños con diabetes tipo 1 presentan trastornos cognitivos. En este estudio se analiza si la hipoglucemia se relaciona con aumento del riesgo de demencia en pacientes ancianos con diabetes tipo 2.
LA HUPERZINA A SERÍA EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER
Los resultados de los trabajos con huperzina A en los pacientes con enfermedad de Alzheimer son alentadores. Sin embargo, los estudios tienen limitaciones metodológicas importantes que impiden obtener conclusiones definitivas.
MECANISMO DE ACCIÓN DEL GABAPENTÍN Y LA PREGABALINA
El gabapentín y la pregabalina comparten un nuevo sitio de unión altamente específico (la subunidad alfa2-delta de los canales de calcio dependientes del voltaje) localizado especialmente en las sinapsis. Esta unión es necesaria y suficiente para la acción analgésica de estas drogas, que se debe probablemente a la disminución de la liberación de neurotransmisores en las sinapsis.
NO SE DISPONE DEL FÁRMACO OPTIMO PARA EL TRATAMIENTO DEL INSOMNIO EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una causa importante de muerte en todo el mundo. El insomnio es común en estos enfermos y lamentablemente todavía no se dispone de un fármaco eficaz y exento de efectos adversos para su tratamiento.
ENFERMEDADES NEUROLÓGICAS AUTOINMUNES.
Las enfermedades autoinmunes en las que está comprometida la unión neuromuscular son las más conocidas. En esta revisión se describe la encefalitis límbica asociada con la presencia de autoanticuerpos contra los canales de potasio dependientes del voltaje.
LOS SUJETOS OBESOS TIENEN MENOR VOLUMEN CEREBRAL TOTAL
Después de considerar diversos factores de confusión, los sujetos sanos con obesidad tienen un menor volumen cerebral total y de sustancia gris en comparación con los individuos con peso normal o con sobrepeso.
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