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EL IMPACTO DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN LA FERTILIDAD MASCULINA
Toda enfermedad de transmisión sexual debe ser tratada adecuadamente ya que pueden disminuir la fertilidad masculina. Aunque existen datos epidemiológicos contradictorios, está comprobado que las infecciones por Neisseria gonorrhoeae y por el virus de la inmunodeficiencia humana se asocian con infertilidad masculina.
PROSTATITIS, EPIDIDIMITIS Y ORQUITIS AGUDAS: REVISIÓN DEL DIAGNÓSTICO Y DEL TRATAMIENTO
Las infecciones agudas del tracto genitourinario constituyen un motivo de consulta frecuente en el consultorio urológico. Las normas de práctica clínica referidas a su diagnóstico y tratamiento deben guiar el accionar de los profesionales, a fin de evitar la aparición de secuelas graves y de minimizar su impacto negativo en la fertilidad masculina.
ACTUALIZACIÓN EN HEMATOSPERMIA: REVISIÓN DE SU DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO
La hematospermia es un síntoma físico alarmante que lleva a los pacientes a solicitar la consulta urgente con los urólogos. El arte del profesional consiste en descartar las causas relevantes mediante el interrogatorio, la realización del examen físico y la utilización, por etapas, de los exámenes complementarios, a fin de reducir la frecuencia de enfermos con sitio indeterminado de sangrado y de limitar el uso inefectivo del tratamiento antibiótico empírico.
DIFERENTES PRESENTACIONES CLÍNICAS DEL SÍNDROME DE INTESTINO IRRITABLE SEGÚN EL LUGAR GEOGRÁFICO EVALUADO
Existen diferentes presentaciones clínicas del síndrome de intestino irritable, que pueden relacionarse con variables como los hábitos alimentarios, la frecuencia de infecciones gastrointestinales, el hábitat rural o urbano, las creencias culturales y otros factores psicosociales que requieren de más investigación.
LA CIRCUNSICIÓN EN HOMBRES CON VIH NO PARECE REDUCIR EL RIESGO DE INFECCIÓN EN SUS ESPOSAS
Según lo observado en un estudio efectuado en Africa, la circuncisión en hombres con VIH reduce la frecuencia de enfermedades genitales ulcerativas en sus esposas, aunque no afecta el riesgo de transmisión de VIH en estas mujeres.
FUNCIÓN ERÉCTIL LUEGO DE LA CISTECTOMÍA CON PRESERVACIÓN TOTAL O PARCIAL DE LA PRÓSTATA PARA EL TRATAMIENTO DEL CÁNCER VESICAL INVASIVO
En los hombres con cáncer de vejiga invasivo, la función eréctil puede preservarse significativamente mediante cistectomía con preservación de la próstata.
LOS HOMBRES CON SIDA PRESENTAN MAYOR TASA DE MORTALIDAD QUE LAS MUJERES CON LA MISMA ENFERMEDAD
Entre los pacientes adultos con SIDA que reciben terapia antirretroviral de gran actividad, la tasa de supervivencia es mayor en la población femenina, lo cual podría deberse a mayor retardo en la consulta médica y menor adhesión al tratamiento por parte de los hombres.
LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL PUEDE SER LA EXPRESIÓN DE TRASTORNOS EN OTRAS AREAS DE LA SALUD
Frente a la consulta de hombres de edad avanzada por disfunción eréctil, la asistencia médica no debería limitarse al manejo de dicha entidad en forma aislada sino que debe incluir el estudio de otras áreas de la salud; al respecto, la disfunción sexual suele asociarse con la presencia de síndrome metabólico.
LA DISMINUCIÓN DE LOS NIVELES DE TESTOSTERONA EN HOMBRES DIABÉTICOS SE ASOCIA CON LA RESISTENCIA A LA INSULINA
En los hombres con diabetes tipo 1 ó 2, la deficiencia de testosterona sérica es un hallazgo común que se asocia en forma significativa con la resistencia a la insulina.
INCIDENCIA DE SOBREDIAGNÓSTICO DE NEOPLASIA INTRAEPITELIAL PROSTÁTICA DE ALTO GRADO
La incidencia de sobrediagnóstico de neoplasia intraepitelial prostática de alto grado fue significativa (24%) en este estudio prospectivo de revisión de biopsias de próstata.
SEÑALAN QUE EL INDICE DE MASA CORPORAL NO ES UTIL COMO FACTOR PREDICTIVO DEL CÁNCER DE PRÓSTATA
El índice de masa corporal tiene escaso o ningún efecto en los valores del antígeno prostático específico, por lo que los hombres obesos no tienen más o menos riesgo de presentar valores anormales o el porcentaje libre de este antígeno que aquellos no obesos.
LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS SUELEN SER MÁS COMUNES EN LOS VARONES
Con excepción de la sinusitis, la otitis externa y la amigdalitis, el resto de las infecciones respiratorias son más comunes en los hombres que en las mujeres. La diferencia puede atribuirse a diversos factores anatómicos, de estilo de vida, de comportamiento y socioeconómicos.
EL YOGA ES EFICAZ Y SEGURO EN EL MANEJO DE LA EYACULACIÓN PRECOZ
En pacientes con eyaculación precoz, la práctica de yoga produce mejoría subjetiva en el 100% de los casos después de 8 semanas; por su parte, el tratamiento con fluoxetina se asocia con una frecuencia de mejoría de 82.3% y con la aparición de efectos adversos como náuseas, vómitos, ansiedad e insomnio.
LA COMBINACIÓN DE DROGAS TIENE MAYOR EFICACIA QUE LA MONOTERAPIA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HPB
En general, la hiperplasia prostática benigna se trata en monoterapia con antagonistas de los receptores alfa1-adrenérgicos o inhibidores de la 5alfa-reductasa. Las combinaciones de ambas drogas han demostrado mayor eficacia en esta hiperplasia y sus síntomas asociados.
LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL SE ASOCIA CON LA PRESENCIA CONCOMITANTE DE FACTORES DE RIESGO VASCULAR
En los pacientes con disfunción eréctil es frecuente la presencia de factores de riesgo vascular significativos como diabetes, dislipidemia o hipertensión; por ello, la aparición de dicha disfunción podría indicar un riesgo aumentado de presentar eventos cardíacos o vasculares de gravedad durante la siguiente década.
LOS HOMBRES QUE INGIEREN ALTAS DOSIS DE MULTIVITAMÍNICOS TIENEN MAYOR RIESGO DE PRESENTAR CÁNCER DE PRÓSTATA
Si bien varios estudios han evaluado el riesgo de ingerir multivitamínicos y la aparición de cáncer de próstata, no hay pruebas concluyentes al respecto. En este estudio se informó que, si bien no existiría esta asociación, los hombres que ingieren vitaminas más de 7 veces a la semana presentarían mayor riesgo de cáncer.
DESCRIBEN LOS AGENTES DISPONIBLES PARA EL TRATAMIENTO DEL TROMBOEMBOLISMO VENOSO
La terapia estándar del tromboembolismo venoso usualmente presenta trastornos asociados a la dosificación de los agentes y la necesidad de controlar estrictamente su efecto, los cuales no parecen observarse en los nuevos agentes anticoagulantes, antiplaquetarios y trombolíticos.
UNA BAJA PROPORCIÓN DE HOMBRES CON SÍNTOMAS URINARIOS BAJOS CONSULTAN POR ESTOS TRASTORNOS EN LOS CONTROLES DE RUTINA
Si bien una significativa proporción de los hombres mayores de 50 años presentan síntomas urinarios bajos y aumento del tamaño prostático, sólo el 33% de ellos manifiesta su intención de discutir estos trastornos con el profesional médico durante los controles de rutina
IMPORTANCIA DEL SÍNDROME METABÓLICO EN LA MUERTE SÚBITA EN HOMBRES ASINTOMÁTICOS
En hombres sanos de mediana edad, el síndrome metabólico aumentó el riesgo de muerte súbita y, en menor medida, de muerte no súbita durante 21 años, independientemente de los factores de riesgo coronarios.
LA PROSTATITIS PODRÍA SER PRECURSORA DEL CARCINOMA PROSTÁTICO
Ante un proceso inflamatorio crónico, consecuencia de un desequilibrio entre la producción nociva de radicales libres, mecanismos protectores como los antioxidantes y mutaciones genéticas resultado de la acción de las noxas, podría desencadenarse el mecanismo de la carcinogénesis.
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