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LA SEGURIDAD DE LA VITAMINA D ADMINISTRADA DURANTE EL EMBARAZO
A partir de las pautas elaboradas por un grupo de expertos, la Organización Mundial de la Salud estableció que la administración de suplementos de vitamina D en las embarazadas no se recomienda como parte del cuidado de rutina.
ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR EN LA MUJER
Existen diferencias en las características de las enfermedades cardiovasculares en función del sexo. Las mujeres reciben menos tratamientos apropiados y tienen peor pronóstico.
EFICACIA Y SEGURIDAD DEL DENOSUMAB Y EL ÁCIDO ZOLEDRÓNICO EN LAS MUJERES POSMENOPÁUSICAS CON OSTEOPOROSIS
En las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, tratadas previamente con bisfosfonatos por vía oral, el inicio del tratamiento con denosumab se asocia con aumentos más importantes de la densidad mineral ósea en todas las localizaciones esqueléticas y con mayor inhibición del remodelado óseo, en comparación con el pasaje al tratamiento con ácido zoledrónico por vía intravenosa.
MORBIMORTALIDAD DEL NACIMIENTO A TÉRMINO TEMPRANO Y DEL NACIMIENTO POSTÉRMINO
El parto postérmino se asocia con mayor riesgo de asfixia perinatal, pero la morbilidad neurológica a largo plazo es similar a la del parto a término. El parto a término temprano tiene mayor riesgo de puntaje de Apgar bajo y de morbilidad neurológica a largo plazo.
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA Y VITAMINA D
Hasta tanto se disponga de más información, la administración de suplementos de vitamina D en dosis de 400 UI/día en los niños de alto riesgo, como los lactantes de menos de 2 años, los lactantes prematuros, los niños que residen en África, Asia o Medio Oriente, y los lactantes de piel oscura que viven en regiones alejadas del ecuador, parece apropiada.
COMBINACIÓN DE PRUEBAS EN EL PROTOCOLO DE SEGUIMIENTO DE CURACIÓN DEL PAPILOMAVIRUS HUMANO
Más del 50% de las mujeres tratadas por lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado en el cérvix, controladas con citología cervical, no completaron el protocolo de seguimiento de curación (Test of Cure) con la prueba de HPV, por lo que no alcanzaron el estado ?curadas?. Los profesionales de la salud deben seguir las guías de práctica establecidas donde se recomienda el uso concomitante de citología cervical y prueba de HPV.
LAS INSULINAS ASPÁRTICA, GLARGINA Y DETEMIR PARECEN SEGURAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA DIABETES PREGESTACIONAL Y GESTACIONAL
La utilización de análogos de la insulina durante el embarazo no se asocia con el aumento de las complicaciones maternas o fetales, a excepción de la insulina lispro, que está relacionada con mayor incidencia de neonatos con alto peso al nacer y grandes para la edad gestacional.
LA APLICACIÓN DE PROGRAMAS DE AUDITORÍA Y CAPACITACIÓN REDUCE LAS TASAS DE CESÁREAS
La aplicación de programas de auditoría y capacitación en prácticas clínicas adecuadas se asocia con una reducción pequeña pero significativa de la tasa de cesáreas en los embarazos de bajo riesgo, sin aumento de la morbimortalidad neonatal o materna.
NUEVA ESTRATEGIA PARA EL CONTROL DEL CÁNCER CERVICAL EN MUJERES CON MENOR ACCESO AL CUIDADO DE LA SALUD
Las recomendaciones para el control del cáncer cervical elaboradas a partir de estudios en poblaciones con un buen nivel de cuidado de la salud pueden extrapolarse a mujeres de poblaciones de menos recursos.
RIESGO DE MALFORMACIONES CONGÉNITAS EN RELACIÓN CON EL TRATAMIENTO CON METILFENIDATO EN EL PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO
La exposición al metilfenidato durante el primer trimestre de la gestación no parece asociarse con un incremento significativo del riesgo de malformaciones congénitas en general o de cardiopatías congénitas.
PAPILOMAVIRUS HUMANO DE ALTO RIESGO
La determinación de HPV 16 y 18 es útil como prueba adyuvante en mujeres > 30 años, especialmente en aquellas con citología negativa. Hasta 30% de los carcinomas invasivos se deben a genotipos no 16 ni 18, por lo que sería importante estudiarlos también.
VACUNACIÓN CONTRA LA INFLUENZA EN EMBARAZADAS
Los prestadores de salud prenatal deben seguir de rutina las recomendaciones de vacunación para influenza y ser capaces de administrar la vacuna con el fin de optimizar los resultados de la salud materna y fetal.
EL MÉTODO DE CUIDADOS MADRE CANGURO ES UNA PRÁCTICA COSTOEFECTIVA PARA EL CUIDADO HOSPITALARIO DE NEONATOS CON BAJO PESO DE NACIMIENTO.
El método de cuidados neonatales Madre Canguro es una práctica que, aplicada en el ámbito hospitalario, conlleva beneficios en el crecimiento del neonato con bajo peso de nacimiento y se puede considerar costoefectiva.
ÍNDICE DE DISPONIBILIDAD Y LOGROS DEL PROGRAMA DE NUTRICIÓN SUPLEMENTARIA
El índice de disponibilidad del Programa de Nutrición Especial Suplementaria para Mujeres, Infantes y Niños permite determinar la importancia del aumento de la accesibilidad a los alimentos de alto valor nutricional principalmente en los comercios pequeños, los que suelen abastecer a las personas de escasos recursos en los Estados Unidos.
EFICACIA Y SEGURIDAD DE LA OCLUSIÓN DE LAS VENAS PELVIANAS CON INSUFICIENCIA EN MUJERES CON DOLOR PELVIANO CRÓNICO
Los resultados de los 13 estudios incluidos en la presente revisión sistemática sugieren que la oclusión transvenosa de las venas pelvianas con insuficiencia es un procedimiento eficaz y seguro para el tratamiento del dolor pelviano crónico. Sin embargo, se requieren trabajos de buena calidad metodológica para establecer conclusiones firmes.
INFERTILIDAD Y DISTRÉS MENTAL EN MUJERES
En la población general, la contribución de la infertilidad a los síntomas de ansiedad y depresión es menos marcada que en las mujeres infértiles que consultan por esta causa. La infertilidad no resuelta no representaría un trastorno tan grave desde el punto de vista longitudinal y a nivel poblacional como se consideraba previamente.
TAMIZAJE PARA CÁNCER DE MAMA
El tamizaje para cáncer de mama afecta considerablemente la mortalidad y el pronóstico de la enfermedad, dado que permite el diagnóstico en estadios tempranos en los que se pueden realizar cirugías conservadoras. Es importante que los médicos generalistas adviertan a la población sobre la importancia de esta estrategia.
EL SUPLEMENTO CON 6400 UI/DÍA A MUJERES QUE AMAMANTAN LOGRA EL REQUERIMIENTO DE VITAMINA D NECESARIO PARA EL NIÑO
El suplemento con 6400 UI por día de vitamina D ingerido por las mujeres que amamantan logra el suministro requerido por los lactantes y ofrece una estrategia alternativa al suplemento directo en el niño.
ACEPTACIÓN DEL 21-GENE RECURRENCE SCORE ASSAY EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
La prueba Oncotype DX 21-Gene Recurrence Score se emplea con el fin de evaluar el riesgo de metástasis y los beneficios potenciales de la terapia adyuvante en pacientes con cáncer de mama positivo para los receptores estrogénicos sin afectar los ganglios linfáticos.
UNA NUEVA PRUEBA PARA LA PESQUISA DEL CÁNCER DE CUELLO UTERINO
La prueba Cervista HPV HR tiene un desempeño similar al de la prueba de referencia HC2, para la detección del papilomavirus humano, en la pesquisa sistemática del cáncer de cuello uterino.
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