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CONSIDERACIONES EN LA UTILIZACIÓN DE LA VÍA INHALATORIA EN LOS PACIENTES ANCIANOS
La posibilidad de utilizar la vía inhalatoria para la administración de fármacos con efecto sistémico y el desarrollo de la tecnología han logrado que aumente el número de drogas que pueden administrarse por esta vía. En este artículo, se describen las dificultades potenciales para la utilización de esta opción en los pacientes ancianos.
ANÁLISIS DE LAS RECOMENDACIONES NUTRICIONALES PARA PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA
Una dieta rica en ácidos grasos libres monoinsaturados y poliinsaturados, con restricción del aporte de carbohidratos refinados, puede limitar de la incidencia de insuficiencia cardíaca.
EL AGRANDAMIENTO DEL HEMATOMA INTRACEREBRAL NO SE ASOCIA CON LA PRESIÓN ARTERIAL
La presión arterial y el agrandamiento del hematoma en las 24 horas que siguen a la hemorragia intracerebral no parecen estar asociados. En los pacientes que presentan esta complicación y aquellos sin agrandamiento del hematoma no se registran diferencias importantes en las mediciones de la presión arterial.
LOS INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTACIÓN DE SEROTONINA SERÍAN UTILES EN CASO DE DEPRESIÓN POSTERIOR A UN ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Una de las consecuencias neuropsiquiátricas más frecuentes del accidente cerebrovascular es la depresión. Resulta importante hallar estrategias eficaces para prevenir esta afección y tratar a los pacientes con este cuadro.
LAS ESTATINAS PUEDEN SER UTILES PARA LA PREVENCIÓN DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR
Las estatinas tienen un efecto hipolipemiante beneficioso bien establecido, pero también podrían ser útiles para evitar la fibrilación auricular al mejorar la función endotelial, evitar la inflamación y reducir el estrés oxidativo.
DIABETES Y DETERIORO COGNITIVO
La microalbuminuria constituye un factor de riesgo de deterioro cognitivo en los adultos mayores con diabetes tipo 2 y el uso de fármacos con acción a nivel del sistema de renina-angiotensina-aldosterona presenta un efecto protector contra ese deterioro.
EXISTE UNA CORRELACIÓN ENTRE EL DAÑO DE ORGANO BLANCO EN SUJETOS HIPERTENSOS Y LOS MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL
La determinación de la presión arterial por cualquiera de estos dos métodos resulta más efectiva que su seguimiento en el consultorio.
LOS FARMACÉUTICOS TAMBIÉN PUEDEN AYUDAR A MEJORAR EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca se encuentra actualmente bien definido, pero la inclusión de farmacéuticos en el equipo multidisciplinario de tratamiento puede resultar de utilidad.
EFECTOS HIPOLIPEMIANTES Y PLEIOTRÓPICOS DE LA SIMVASTATINA
Las estatinas, entre ellas la simvastatina, son drogas hipolipemiantes que ejercen su acción inhibiendo a la hidroximetil glutaril coenzima A reductasa. Tienen además efectos pleiotrópicos, entre ellos mejorar la función endotelial y de la pared vascular, la del músculo liso, la oxidación de LDL y la inflamación. La simvastatina reduce la morbimortalidad cardiovascular, la incidencia de accidentes cerebrovasculares y la aparición de nuevos casos de diabetes. Se deben evaluar sus posibles beneficios en otras entidades a partir de los efectos pleiotrópicos demostrados.
LA DIETA PERSONALIZADA MEJORA EL CONTROL METABÓLICO Y LA FUNCIÓN RENAL EN LOS ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2
La terapia nutricional personalizada y ajustada según las enfermedades intercurrentes se asocia con un beneficio metabólico y de la función renal. El diagnóstico temprano del compromiso renal es esencial para adecuar las intervenciones en cuanto al control metabólico, de la presión arterial y del perfil de lípidos, y para descender la frecuencia de insuficiencia renal crónica en los pacientes con diabetes tipo 2.
IMPORTANCIA DE LA ADAPTACIÓN PSICOLÓGICA A LA ENFERMEDAD CRÓNICA
A medida que aumenta la expectativa de vida y progresa el conocimiento médico, aumenta la prevalencia de enfermedades crónicas. En estos casos, la adaptación psicológica a la nueva situación resulta fundamental.
UTILIDAD DE LAS ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS NO FARMACOLÓGICAS EN CASO DE TRASTORNOS CONDUCTUALES ASOCIADOS CON DEMENCIA
El conocimiento de diferentes opciones terapéuticas no farmacológicas para los pacientes con demencia que presentan trastornos conductuales permitirá adecuar el tratamiento a las necesidades de cada uno de ellos.
INCREMENTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN AMÉRICA LATINA
Se evaluó la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y la distribución de alteraciones de la carótida primitiva, en siete ciudades de América Latina. De los resultados se infiere que una de cada 7 personas se encuentra en riesgo de presentar un evento cardiovascular.
EFICACIA DEL BISOPROLOL EN EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA
Sobre la base de las investigaciones realizadas, se puede afirmar que los beta bloqueantes constituyen uno de los pilares del tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva.
ANALIZAN LOS INCONVENIENTES EN EL CONTROL DEL RITMO EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR
Si bien la fibrilación auricular se vincula con un aumento en la morbimortalidad, las estrategias para reestablecer el ritmo sinusal no se asocian con mejores resultados que el control de la frecuencia cardíaca.
CONOCIMIENTOS BÁSICOS SOBRE OSTEOPOROSIS
La osteoporosis se caracteriza por una disminución generalizada de la densidad mineral ósea, con un aumento del riesgo de fracturas espontáneas o por traumatismos mínimos. Su diagnóstico mediante densitometría y el posterior tratamiento son fundamentales para evitar las complicaciones.
REVISIÓN ACERCA DE LA EPISTAXIS EN LOS ADULTOS
La epistaxis es un fenómeno multifactorial de elevada prevalencia. Tanto los tratamientos escalonados y específicos como la derivación precoz al especialista se asocian con la reducción de la morbilidad.
UTILIDAD DEL ECOCARDIOGRAMA TRIDIMENSIONAL EN LA EVALUACIÓN DE LA ESTENOSIS AÓRTICA
El cálculo del volumen sistólico a nivel del tracto de salida del ventrículo izquierdo con ecocardiografía tridimensional y Doppler color para evaluar el área valvular aórtica mediante la ecuación de continuidad es más exacto que el método bidimensional, incluso en casos con hipertrofia del tabique basal, frecuente en los ancianos, con modificación de la geometría del tracto de salida.
EL DIAGNÓSTICO DE DETERIORO COGNITIVO LEVE ES CADA VEZ MÁS FRECUENTE
Las actividades recreativas, la estimulación cognitiva y la actividad física favorecen el estilo de vida saludable durante la ancianidad. Dichas estrategias se recomiendan en presencia o ausencia de deterioro cognitivo leve.
EFICACIA DE LA COMBINACIÓN DE SIMVASTATINA Y EZETIMIBE EN LA ESTENOSIS AÓRTICA
La terapia hipolipemiante intensiva con 40 mg/día de simvastatina más 10 mg/día de ezetimibe no mostró efectos sobre la progresión de la estenosis aórtica y actualmente no tiene indicación para esta enfermedad.
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