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cardiovasculares
UTILIDAD DE LA TERAPIA COMBINADA CON DELAPRIL E INDAPAMIDA PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPERTENSIÓN
La terapia combinada antihipertensiva es recomendable debido a que la monoterapia inicial no es útil en la mayoría de los casos. La combinación fija de delapril e indapamida es una opción eficaz y bien tolerada.
RECOMENDACIONES PARA EL TRATAMIENTO DEL SÍNDROME CORONARIO AGUDO SIN ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
Revisión general sobre el diagnóstico, la clasificación y el tratamiento del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST.
EL SÍNDROME METABÓLICO AUMENTA EL RIESGO CARDIOVASCULAR INDEPENDIENTEMENTE DEL INDICE DE MASA CORPORAL
En mujeres aparentemente sanas, la presencia de los factores asociados al síndrome metabólico incrementa el riesgo de enfermedad cardiovascular independiemente del índice de masa corporal; este aumento del riesgo no parece explicarse por la elevación de la proteína C-reactiva.
PERFIL CARDIOVASCULAR BENEFICIOSO DE LA DROSPIRENONA
La combinación drospirenona/17beta-estradiol tiene efectos clínicamente significativos sobre la presión en mujeres posmenopáusicas hipertensas debido a las propiedades antimineralocorticoides de la drospirenona. La reducción en la presión se encuentra dentro del margen de descenso observado con varias clases de antihipertensivos con perfil adecuado de tolerabilidad.
EL CANDESARTÁN REDUCE LA TENSIÓN ARTERIAL Y LA ALBUMINURIA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad diabética renal, el tratamiento con candesartán controla la tensión arterial y presenta un efecto de protección renal, con disminución de la excreción urinaria de albúmina.
EL CARVEDILOL MEJORA LA FUNCIÓN ENDOTELIAL EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 E HIPERTENSIÓN ARTERIAL
En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 e hipertensión, el bloqueante beta carvedilol mejora la función endotelial sin presentar efectos sobre el control glucémico.
LA AMIODARONA Y EL SOTALOL NO MODIFICARÍAN EL UMBRAL DE DESFIBRILACIÓN EN PACIENTES CON UN CARDIODESFIBRILADOR
El comienzo del tratamiento antiarrítmico con amiodarona o sotalol no modificó el umbral de desfibrilación en pacientes con cardiodesfibrilador implantable, por lo que no sería necesario un nuevo registro de este umbral tras el inicio de la terapia con drogas antiarrítmicas.
EL GRADO DE INCREMENTO DE LA TENSIÓN ARTERIAL SISTÓLICA DURANTE EL EJERCICIO SE RELACIONA CON EL RIESGO CARDIOVASCULAR
El aumento de la tensión arterial sistólica mayor o igual a 44 mm Hg entre el valor basal y el constatado durante la prueba de esfuerzo se asocia con menor riesgo de mortalidad cardiovascular con respecto al observado en los casos con un incremento menor.
EL TRATAMIENTO CON ESTATINAS NO REDUCE LA INCIDENCIA DE FIBRILACIÓN ATRIAL EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA
En los pacientes con enfermedad coronaria, el tratamiento con estatinas no previene la fibrilación atrial; sin embargo, esta terapia sí reduce la incidencia de dicha arritmia en pacientes que, además, presentan insuficiencia cardíaca congestiva.
INTERACCIONES ENTRE ESTATINAS Y OTROS FÁRMACOS EN PACIENTES DISLIPIDÉMICOS DE EDAD AVANZADA
Los pacientes dislipidémicos de edad avanzada tratados con estatinas presentan mayor riesgo de interacciones clínicamente relevantes entre fármacos respecto de los pacientes de menor edad, en especial, los utilizados para el tratamiento de arritmias e insuficiencia cardíaca.
INVESTIGAN EL EFECTO ANTIARRÍTMICO DE LAS ESTATINAS
Se requiere la realización de estudios a gran escala, prospectivos, aleatorizados y clínicos para el estudio de los potenciales efectos beneficiosos de las estatinas sobre las arritmias.
LA SUSPENSIÓN DE LOS BETA BLOQUEANTES NO AUMENTARÍA EL RIESGO DE INFARTO EN LOS PACIENTES ANCIANOS
La suspensión de beta bloqueantes no se asoció con incremento del riesgo de infarto de miocardio en los pacientes ancianos, excepto en el caso de los beta bloqueantes selectivos, cuya interrupción se vinculó con aumento del riesgo durante los 180 días posteriores a la suspensión.
EL TRATAMIENTO ANTIDEPRESIVO NO MEJORA EL PRONÓSTICO EN PACIENTES QUE SUFRIERON INFARTO DE MIOCARDIO
La aplicación de una estrategia terapéutica activa para los pacientes que presentan depresión luego de sufrir infarto de miocardio no mejoró la depresión o el pronóstico cardíaco a largo plazo en comparación con la atención habitual.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DE LA FIBRILACIÓN AURICULAR
Si bien el tratamiento farmacológico no es el ideal para la fibrilación auricular por su falta de eficacia y su escaso perfil de seguridad, los antiarrítmicos aún son la primera y mejor elección para el control del ritmo, incluso con las mejoras recientes de la ablación por catéter.
LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR ES LA CAUSA PRINCIPAL DE MORBIMORTALIDAD EN LOS PAÍSES DESARROLLADOS
Hasta el momento existen 6 definiciones de síndrome metabólico que incluyen criterios de obesidad central, hiperglucemia, dislipidemia e hipertensión pero difieren respecto de los requerimientos obligatorios y la inclusión de factores adicionales.
LA GRIPE INCREMENTA EL RIESGO DE INTERNACIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA
De acuerdo con esta investigación se concluye que durante las epidemias de gripe se incrementan todas las causas de internación en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva, motivo por el cual se debe considerar a estos pacientes como pertenecientes a un grupo de alto riesgo.
LA TERAPIA HORMONAL DISMINUYE EL RIESGO DE CALCIFICACIONES ARTERIALES MAMARIAS
El diagnóstico de enfermedad coronaria en las mujeres es complicado. Se sugiere que las calcificaciones arteriales mamarias serían un marcador de su presencia y que la terapia hormonal disminuye el riesgo de calcificación.
BUENA TOLERANCIA A LA SIBUTRAMINA EN PACIENTES CON ALTO RIESGO CARDIOVASCULAR
Este estudio demostró que el control del peso con sibutramina agregado a las medidas dietéticas y a la actividad física fue bien tolerado por la mayoría de los sujetos de alto riesgo con enfermedad cardiovascular.
DEBATE SOBRE LA RECOMENDACIÓN DE ASPIRINA PARA LA PREVENCIÓN PRIMARIA EN PACIENTES DIABÉTICOS
Al contrario de las creencias imperantes, la información sugiere que la eficacia clínica de la aspirina en bajas dosis en pacientes con diabetes es sustancialmente inferior que en individuos sin esta enfermedad, a pesar del mayor riesgo cardiovascular debido a la presencia de alteración del metabolismo de la glucosa.
LA DEMORA EN EL DIAGNÓSTICO DE ENFERMEDAD DE KAWASAKI AUMENTA EL RIESGO DE LESIONES CORONARIAS
El diagnóstico de la enfermedad de Kawasaki dentro de los primeros 10 días de comienzo de los síntomas se asocia con una incidencia de lesiones coronarias del 14.1%; después de los 10 días, el riesgo se incrementa al 42.9%.
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