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cardiovasculares
EL SÍNDROME METABÓLICO COMO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR
El estudio analiza en forma prospectiva la incidencia de síndrome metabólico y los cambios en el espesor de la capa íntima-media carotídea (indicador confiable de enfermedad aterosclerótica) en una cohorte de pacientes ancianas seguidas durante 12 años.
EL INDICE DE MASA CORPORAL Y LA CIRCUNFERENCIA DE LA CINTURA SON IGUALMENTE UTILES PARA ESTIMAR EL RIESGO CARDIOVASCULAR
El índice de masa corporal y la circunferencia de la cintura tienen igual eficacia para identificar a los pacientes con mayor riesgo cardiovascular y mayor probabilidad de presentar resistencia a la insulina.
LA DEPRESIÓN EN ANCIANOS PREDICE EVENTOS CARDÍACOS ISQUÉMICOS
El exceso de morbilidad y de mortalidad cardíaca que se observa en pacientes con depresión mayor parece enteramente atribuible a enfermedad cardíaca isquémica.
IMPORTANCIA DE LA INTERVENCIÓN SOBRE EL ESTILO DE VIDA EN LA ENFERMEDAD CORONARIA Y LA DIABETES
Los pacientes con enfermedad coronaria y diabetes mellitus pueden realizar un programa de modificación del estilo de vida que determina la mejoría de los factores de riesgo coronarios y de la calidad de vida similar a la de los pacientes sin diabetes.
EL DESCENSO DE LAS LIPOPROTEÍNAS DE BAJA DENSIDAD PRODUCE REGRESIÓN DE LA ENFERMEDAD CORONARIA
En pacientes con cardiopatía isquémica, el tratamiento con 40 mg/día de rosuvastatina redujo el colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad a 60 mg/dl y aumentó el colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad en un 14.7%, lo que produjo una regresión significativa en la carga de ateroma.
ACTUALIZAN LA RELACIÓN ENTRE DIABETES Y RIESGO DE INSUFICIENCIA CARDÍACA
Los autores analizan la relación entre diabetes, insuficiencia cardíaca y tratamiento hipoglucemiante. Concluyen que los factores que condicionan la mayor gravedad de la enfermedad y no la drogas utilizadas para combatirla son los responsables de la elevada incidencia de insuficiencia cardíaca en pacientes con diabetes tipo 2 .
LOS PROGRAMAS DOMICILIARIOS DE REHABILITACIÓN CARDÍACA PARECEN SER TAN EFECTIVOS COMO LOS HOSPITALARIOS
En los pacientes con antedecente de infarto de miocardio que han sido sometidos a proceso de revascularización, la rehabilitación domiciliaria parece lograr resultados similares a los observados con un programa realizado en hospital o centro especializado. Por su parte, con relación a la atención usual, la primera se asocia con mayor reducción de la tensión arterial sistólica y menor probabilidad de ser fumador durante el seguimiento posterior.
EL ENTRENAMIENTO AERÓBICO BENEFICIA A PACIENTES QUE HAN SUFRIDO EVENTOS CORONARIOS AGUDOS
Los pacientes que sufren eventos coronarios agudos presentan, en el momento de iniciar el programa de rehabilitación cardíaca, una capacidad muy baja para el ejercicio aeróbico, semejante a la que se registra en los sujetos con insuficiencia cardíaca crónica grave. De ahí la importancia de la rehabilitación que incluye ejercitación aeróbica para mejorar el rendimiento funcional.
LA DEPRESIÓN FAVORECE LA APARICIÓN DE ENFERMEDAD CORONARIA
La depresión es un problema frecuente e incapacitante que predispone a la aparición de angina o infarto de miocardio. Asimismo, la desesperanza también cumpliría un papel etiológico.
NUEVAS OPCIONES TERAPÉUTICAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA ATEROSCLEROSIS
En la década pasada, las estatinas representaron la terapia de elección para la prevención y el tratamiento de la aterosclerosis. Sin embargo, cada vez se presta más atención a posibles estrategias que modifiquen o reviertan el proceso ateromatoso.
DESCRIBEN LA IMPORTANCIA DEL TRATAMIENTO DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA DIABETES
En los pacientes con diabetes el tratamiento de los factores de riesgo cardiovascular se asocia con significativas reducciones en la frecuencia de eventos cardiovasculares adversos. Al respecto, la terapia debe incluir el uso de estatinas y de agentes reductores de la presión arterial que actúen sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona.
FACTORES DE RIESGO PARA EVENTOS CARDÍACOS ADVERSOS EN ADOLESCENTES CON SÍNDROME DE QT LARGO
En los adolescentes con síndrome de QT largo, el momento y la frecuencia de aparición de los episodios de síncope, el grado de prolongación del intervalo QTc y el sexo permiten predecir el riesgo de paro cardíaco revertido y de muerte súbita cardíaca.
DESCRIBEN ESTRATEGIAS DE PREVENCIÓN DE EVENTOS CARDIOVASCULARES
A pesar de que los indicios científicos demuestran que el riesgo cardiovascular puede ser reducido a través de la combinación de intervenciones farmacológicas y no farmacológicas, en la práctica clínica no todos los pacientes en riesgo reciben la totalidad de las indicaciones adecuadas. En cada caso, la intensidad del tratamiento debe ajustarse al riesgo absoluto individual.
LA ACTIVIDAD ANSIOLÍTICA DEL EJERCICIO SE CORRELACIONA CON AUMENTO DEL PÉPTIDO NATRIURÉTICO ATRIAL
El ejercicio aumenta los niveles plasmáticos del péptido natriurético atrial. A su vez, este incremento se correlaciona con la reducción de los niveles de ansiedad observada después de la realización de ejercicio.
LA DEPRESIÓN MAYOR ES FACTOR DE RIESGO INDEPENDIENTE PARA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
La presencia de depresión mayor aumenta el riesgo de aparición de enfermedad cardiovascular y progresión de ésta. Se han propuesto varios mecanismos que explican esa asociación, como ciertos factores del estilo de vida o el aumento de la agregación plaquetaria, entre otros.
ANALIZAN LA RELACIÓN ENTRE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y SÍNDROME METABÓLICO
La combinación de factores que integran el síndrome metabólico es más frecuente de lo que se espera por simple coincidencia en la población general.
CASI TODOS LOS NIÑOS SOMETIDOS A TRASPLANTE RENAL PRESENTAN HIPERTENSIÓN ARTERIAL
Entre los niños sometidos a un trasplante renal estudiados en el presente trabajo, el 47% presentaba hipertensión controlada, el 39% hipertensión no controlada y el 3% tenía hipertensión no tratada.
EL PARO CARDIACO DURANTE LA NOCHE SE ACOMPAÑA DE MAYOR MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA
El paro cardiaco no presenciado ocurre con mayor frecuencia durante los turnos de noche en el ámbito hospitalario; sin embargo, independientemente de que el evento hubiera contado o no con testigos, se observó mortalidad más elevada luego de la reanimación cardiopulmonar realizada en esa rotación horaria que por la mañana o por la tarde, por lo cual se necesita investigación adicional sobre las causas que se asocian con la diferencia de supervivencia entre los diferentes horarios.
DESTACAN LA IMPORTANCIA DEL CONTROL ESTRICTO DE LA HIPERTENSIÓN EN DIABÉTICOS
El tratamiento de la hipertensión arterial es de fundamental importancia en las personas con diabetes mellitus para reducir las complicaciones vasculares, tanto de la macrocirculación como de la microcirculación; las pautas internacionales actuales de tratamiento recomiendan utilizar algún fármaco con acción sobre el eje renina - angiotensina y, en caso de requerirse terapia con múltiples agentes, agregar un diurético tiazídico.
REVISAN LA CONTRIBUCIÓN DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR EN LA APARICIÓN DE INFARTO EN PAÍSES EN VÍAS DE DESARROLLO
La enfermedad cardiovascular es muy prevalente en los países en vías de desarrollo. Aunque se estima que los factores tradicionales de riesgo contribuyen a su aparición al igual que en el mundo desarrollado, no se dispone de información certera que provenga de estudios multicéntricos. Se deberían crear urgentemente registros nacionales para poder estimar correctamente la epidemiología en cada región y actuar preventivamente en cada caso.
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