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DEMANDA JUDICIAL POR PRESUNTA MALA PRAXIS: ASPECTOS PRÁCTICOS A TENER EN CUENTA
Los reclamos por mala praxis son cada vez más frecuentes en todos los países desarrollados; aunque muchos de ellos son infundados, ocasionan consecuencias muy desfavorables al profesional. Los aspectos comentados por los autores en esta ocasión pueden ser de ayuda para afrontar la difícil situación.
REDUCCIÓN DE LAS TASAS DE MORTALIDAD GENERAL Y POR CAUSA CARDIOVASCULAR EN LOS PACIENTES DIABÉTICOS
Se verificó una reducción progresiva de las tasas de mortalidad de origen cardiovascular y por todas las causas en la población diabética, así como del exceso de mortalidad atribuido a la enfermedad. No obstante, se advierte que estos resultados podrían generar un incremento de la prevalencia de esta enfermedad en el ámbito de su mayor incidencia.
CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO Y CONTROL DE LA GLUCEMIA EN LA TRANSICIÓN A LA ADOLESCENCIA EN LA DIABETES TIPO 1
Durante la transición a la adolescencia de los niños con diabetes tipo 1 se observa la reducción de la frecuencia de la monitorización de la glucemia, con repercusión acentuada sobre el control metabólico, aun después del ajuste estadístico por covariables importantes.
LA UTILIDAD DE LA HEMOGLOBINA GLUCOSILADA PARA DIAGNOSTICAR DIABETES VARÍA SEGÚN LA EDAD Y LA ETNIA
En los sujetos del sudeste de Asia, de 65 años o más, la hemoglobina glucosilada de 6.5% tiene escaso rendimiento diagnóstico y la glucemia en ayunas se asocia con un alto índice de resultados falsos negativos; por lo tanto, en esta población, la prueba por vía oral de tolerancia a la glucosa podría ser el estudio preferido para evitar diagnósticos incorrectos.
CONFIRMAN LA UTILIDAD DE LA TELEFONÍA ELECTRÓNICA COMO HERRAMIENTA DE TELECONSULTA EN ANATOMÍA PATOLÓGICA
Se postula que las herramientas de telefonía electrónica constituyen una modalidad rentable para la teleconsulta, en especial en términos del diagnóstico diferencial en el ámbito de la anatomía patológica.
DESTACAN LA IMPORTANCIA DEL FORTALECIMIENTO DE LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN POR EL VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA EN LAS MUJERES
Las mujeres constituyen la mitad de las personas infectadas por el VIH en el mundo. Sin embargo, las oportunidades para la prevención han sido menos investigadas que en los pacientes de sexo masculino. Se describe un análisis de las causas de estas diferencias y de las estrategias implementadas para su potencial resolución.
EVALÚAN LOS EFECTOS BENEFICIOSOS DE LOS ACIDOS GRASOS POLIINSATURADOS EN EL TRATAMIENTO DEL TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD
De acuerdo con los conocimientos actuales, no se dispone de la información científica suficiente para afirmar que los ácidos grasos poliinsaturados son una estrategia beneficiosa en niños y adolescentes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad.
ASOCIACIÓN ENTRE FACTORES SOCIOECONÓMICOS Y TASA DE SUPERVIVENCIA EN PACIENTES CON MELANOMA CUTÁNEO
Se comprobó que en pacientes con melanoma primario en estadio 1 y 2, la presencia de un nivel socioeconómico bajo se asocia a mayor espesor del tejido tumoral y a un peor pronóstico en cuanto a las variables clínicas estudiadas.
DESCRIBEN LA EFICACIA DE LAS TERAPIAS DE ENTRENAMIENTO NEUROMUSCULAR CONTRA EL ESTREÑIMIENTO
Entre las terapias contra el estreñimiento atribuido a la disinergia de la defecación se destacan la bioautorregulación y otras formas de entrenamiento neuromuscular, las cuales se asocian con elevadas tasas de respuesta y con la ausencia de efectos adversos.
DESCRIBEN LA EPIDEMIOLOGÍA DE LOS SUICIDIOS EN LA POBLACIÓN JUVENIL
Se verifica la importancia de los factores relacionados con el riesgo de conductas suicidas en la población menor de 26 años, con el fin de aplicar estrategias potenciales de modificación.
INTENTAN DEFINIR LA DURACIÓN DE LAS MANIOBRAS DE REANIMACIÓN EN PACIENTES INTERNADOS QUE PRESENTAN UN PARO CARDÍACO
Se observa una gran variabilidad en la duración de los intentos de reanimación entre los distintos hospitales. La prolongación de los intentos de reanimación por 10 a 15 minutos podría mejorar el pronóstico, pero se requiere de mayor investigación para establecer un valor umbral.
LOS PARCHES DE NICOTINA NO PARECEN AUMENTAR LA TASA DE ABANDONO DEL TABAQUISMO EN EL EMBARAZO
En el presente ensayo, no se demostró que la indicación de 15 mg de nicotina por vía transdérmica por 16 horas diarias permitiera mejorar la tasa de abstinencia al tabaco cuando se agregó a la terapia conductual en embarazadas fumadoras.
ADVIERTEN SOBRE LAS CONDUCTAS INADECUADAS COMPARTIDAS POR PADRES Y PEDIATRAS ANTE LA PRESENCIA DE FIEBRE EN LOS NIÑOS
Los padres reconocen a los pediatras como su principal fuente de información acerca de la fiebre; de este modo, las conductas inadecuadas compartidas por unos y otros parecen exponer a los niños al riesgo de sobredosis de antitérmicos.
COMPARAN EL USO DE INSULINA EN ADULTOS CON DIABETES ENTRE 1995 Y 2007
En el período de estudio, entre los adultos estadounidenses de 40 años o más se registró un descenso en la utilización de insulina, independientemente del sexo, la edad, el origen étnico y la duración de la diabetes.
COMPARAN LA EVOLUCIÓN DE PACIENTES CON DIABETES TIPO 1 FAMILIAR Y ESPORÁDICA
En los enfermos con diabetes tipo 1 familiar, el control metabólico es más desfavorable y la frecuencia de complicaciones microvasculares es más alta, en comparación con los enfermos con diabetes tipo 1 esporádica. Por lo tanto, los primeros requieren ser controlados más exhaustivamente.
DETERMINAN EL PAPEL DE LA OBESIDAD EN LA DISMINUCIÓN DE LA ESPERANZA DE VIDA LIBRE DE DIABETES
El aumento de la incidencia de diabetes entre las personas obesas puede considerarse responsable de la reducción de la esperanza de vida libre de diabetes.
REPASAN EL ENFOQUE DE LA ANEMIA FERROPRIVA ASOCIADA CON EL ESCASO APORTE DE HIERRO EN LA DIETA
Se presenta una revisión del metabolismo del hierro y de los mecanismos asociados con la aparición de ferropenia y anemia ferropriva, con especial hincapié en las causas relacionadas con una ingestión inadecuada de este nutriente.
DETERMINAN LOS CAMBIOS METABÓLICOS ASOCIADOS CON EL ENTRENAMIENTO AERÓBICO Y DE RESISTENCIA EN ENFERMOS CON DIABETES TIPO 2
El entrenamiento físico, aeróbico y de resistencia mejora por igual los niveles de la hemoglobina glucosilada y la sensibilidad a la insulina y reduce la grasa abdominal en los pacientes con diabetes tipo 2.
DETERMINAN LA ASOCIACIÓN ENTRE LA CANTIDAD DE FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y LA EVOLUCIÓN INTRAHOSPITALARIA LUEGO DEL PRIMER INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO
En los pacientes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que tienen un primer infarto agudo de miocardio, la mortalidad intrahospitalaria se relaciona inversamente con el número de factores de riesgo de enfermedad coronaria. El fenómeno obedecería a la presencia de factores no reconocidos o a elementos residuales de riesgo.
INVESTIGAN EL EFECTO DE INCLUIR DETERMINADOS ALIMENTOS QUE REDUCEN EL COLESTEROL EN LA DIETA DE PACIENTES CON HIPERLIPIDEMIA
Existen determinados alimentos, como la soja o los frutos secos, que tienen la reconocida propiedad de reducir la concentración de colesterol sérico. La implementación de una estrategia de asesoramiento dietario específico que incluya estos alimentos generaría mayores reducciones del colesterol que la dieta convencional.
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