Entre los adultos con diabetes tipo 1, los consumidores actuales de tabaco tienen peores resultados relacionados con la diabetes en comparación con los que abandonaron el hábito o nunca lo practicaron, según los resultados del estudio publicado en Journal of Diabetes and Its Complications*.

Carla J. Rash, PhD, profesora asociada de medicina en el Centro de Cardiología de Calhoun de la UConn School of Medicine, Farmington, EE.UU., y sus colegas manifiestan en el artículo:
“Este estudio encontró en varios resultados clínicos que los fumadores actuales de tabaco tendían a peores índices en comparación con quienes nunca habían fumado incluyendo valores más altos de la prueba de hemoglobina glicosilada (HbA1c, por sus siglas en inglés) y de angustia por diabetes, como así también puntajes más bajos de autocuidado y menos frecuencia de autocontrol de glucosa en sangre”.

Los autores remarcan que "por el contrario, en todos estos resultados los índices de los fumadores anteriores fueron similares a los que nunca consumieron tabaco, lo que indicaría que dejar de fumar mejoraría algunos resultados clínicos".

Rash y sus colegas distribuyeron cuestionarios estandarizados a 933 adultos (edad media, 38 años; mediana de edad en el momento del diagnóstico, 13 años; 61 % mujeres; 90 % adultos blancos no hispanos; 83 % provistos con seguro privado) incluidos en el TID Exchange Registry, sistema colaborativo de EE.UU. que reúne a 43 clínicas que comparten datos de 55 000 personas con diabetes tipo 1.

Entre los participantes, el 18 % informó sobre el consumo actual de tabaco (con un 31 % de uso diario), mientras el 27 % y 55 % manifestó consumirlo en el pasado o nunca haberlo hecho, respectivamente.
Entre los usuarios actuales, el 10% usaba tabaco de mascar y el 13% cigarrillos electrónicos. El 69% informó consumo diario.

Después de controlar por edad, raza/etnicidad, tipo de seguro, uso de monitoreo continuo de glucosa, uso de bomba y sitio, los valores de la HbA1c se asociaron positivamente con la frecuencia de consumo de tabaco.

La media de HbA1c fue más alta para los usuarios actuales frente a los que nunca consumieron, de manera similar para los usuarios anteriores y nunca y más alta para los usuarios diarios frente a los menos diarios.

De igual forma, la evaluación del autocuidado fue peor para los consumidores actuales de tabaco en comparación con los que nunca habían fumado, al igual que la angustia por la diabetes y la frecuencia de autocontrol de la glucosa en sangre (SMBG, por sus siglas en inglés).
El estudio no advierte diferencias significativas para los usuarios anteriores y los que nunca consumieron.

Los usuarios actuales tenían puntajes z del Índice de Masa Corporal (IMC) más bajos en comparación con los que nunca consumieron y los anteriores, ambos con puntajes similares.

Por último, los investigadores señalan que entre los consumidores actuales de tabaco la identificación de "peores resultados vinculados con la diabetes podrían relacionarse con la intensidad del consumo de tabaco".

Sin embargo, observan como efecto alentador que los registros de “los antiguos consumidores de tabaco eran en gran medida similares a los que nunca lo hicieron, razón por la cual el abandono de la sustancia podría mejorar los resultados que se relacionan con la diabetes."

A la vista de sus hallazgos, los autores exhortan a transmitir mensajes personalizados que remarquen la importancia de la prevención y la intervención específica para reducir aún más el consumo de tabaco en esta población de alto riesgo”.