Los hallazgos presentados en el 32 Congreso Europeo sobre Obesidad dan cuenta que el uso de los agonistas del péptido glucagón (AR GLP-1) en pacientes con obesidad se asocia a una significativa reducción del consumo de alcohol y a una débil correlación positiva con la pérdida de peso.
El evento organizado por The European Association for the Study of Obesity fue llevado a cabo entre los días 14 y 18 de mayo de 2025 en el centro de convenciones de la ciudad de Málaga, Andalucía, España.
La investigación demuestra una reducción significativa en la ingesta de alcohol (disminución media de 7,1 unidades/semana) entre los pacientes tratados con AR GLP-1, con una correlación positiva débil entre la reducción del alcohol y la pérdida de peso.
Los resultados corroboran la evidencia existente que prueba la influencia de los AR GLP-1 en el consumo de alcohol.
Los ensayos clínicos llevados a cabo indicaron que los pacientes tratados con AR GLP-1 experimentan reducción de antojos y de ingesta alcohólica mediante el probable involucramiento en la modulación de las vías neuroquímicas asociadas con la recompensa y la saciedad.
La expresión en el cerebro de los receptores GLP-1 están asociados con la recompensa y la adicción. La activación de se ha relacionado con la disminución de la ingesta de alcohol y la liberación atenuada de dopamina inducida por el alcohol al influir en su señalización en los circuitos de recompensa.
La reducción del consumo de alcohol en los grandes consumidores fue del 68 %, en comparación con la reducción del 61 % reportada en ensayos clínicos con nalmefeno, medicamento aprobado por la Agencia Europea de Medicamentos para la reducción del consumo de alcohol.
Detalles del estudio
Los investigadores realizaron un estudio de cohorte prospectivo unicéntrico de adultos con un IMC de 27 kg/m² o superior que recibieron liraglutida o semaglutida.
En comparación con el valor inicial, el seguimiento les permitió observar una reducción significativa del consumo de alcohol l, incluso entre los adultos considerados grandes consumidores por ingerir más de 11 U por semana.
Los datos obtenidos correspondieron a 262 adultos (edad media: 46 años; 79 % mujeres). que comenzaron a usar los dos AR GLP-1 mencionados entre enero de 2023 y marzo del año siguiente.
Las dos visitas mínimas de seguimiento tras el inicio del tratamiento consideraron como criterio de valoración principal la variación del consumo de alcohol entre el inicio y el seguimiento; el criterio de valoración secundario aplicado tuvo en cuenta la variación del peso corporal.
Disminución del consumo de alcohol
Del grupo de estudio, el 68,3% reportó consumir alcohol regularmente antes de utilizar un GLP-1, el 19,8% dijo consumir alcohol rara vez y el 11,8% no beber bebidas alcohólicas.
Un total de 188 adultos asistieron al menos a dos visitas de seguimiento, con la segunda efectuada en promedio 112 días después de haber comenzado el tratamiento con GLP-1.
El consumo de alcohol se redujo de una media de 11,8 U semanales al inicio del estudio a 4,3 U semanales en el segundo seguimiento.
La ingesta de quienes al inicio bebían 11 U de alcohol o más por semana, disminuyó a 7,8 U por semana en el seguimiento.
Los adultos que informaron beber menos de 11 U por semana al inicio mostraron una disminución de 5,5 U por semana al comenzar el tratamiento con GLP-1 a 2,5 U por semana en el seguimiento.
Los autores aclaran que el cambio en la ingesta de alcohol fue similar en hombres y mujeres.
Pérdida de peso
De 181 adultos con datos disponibles, la pérdida de peso media fue de 7,7 kg en la segunda visita de seguimiento, con una reducción de peso similar en hombres y mujeres. La investigación encontró una correlación positiva débil entre la reducción del consumo de alcohol y la pérdida de peso.
Efectividad de los GLP-1
Los autores consideran que los GLP-1 podrían ser mejores para controlar el consumo de alcoho, pese a la imposibilidad de comparación directa entre los GLP-1 y los medicamentos hoy disponibles para el trastorno por consumo de alcohol.
La protección de los GLP-1 reducen el deseo de alcohol, disminuyen el umbral de náuseas, obliga a beber a menor ritmo y agrava la resaca; es decir, crea un círculo vicioso en el que la continuidad de la ingesta evita el exceso.
Según los autores, los resultados despiertan una atracción que puede contribuir a la adopción del tratamiento que procura evitar el trastorno por consumo de alcohol , como así también aumentar la adherencia; agregan, en otro orden, que probablemente fomenten la adopción de las terapias conductual y motivacional.
Los hallazgos, según recomienda la presentación, deberían validarse mediante ensayos controlados aleatorizados, que no solo incluyan adultos con trastorno por consumo de alcohol, sino también que evalúen los mecanismos y los resultados a largo plazo.
Los hallazgos fueron publicados originalmente como Carta de Investigación en la revista Diabetes, Obesity and Metabolism **.
* Congreso Europeo sobre Obesidad, Málaga, España
Resumen del póster 1291
Autor: Almohaileb FI, et al.
14 de mayo, 2025
** Diabetes, Obesity and Metabolism
Glucagon-like peptide-1 analogues reduce alcohol intake
Maurice O'Farrell, Faisal I. Almohaileb, Carel W. le Roux
2 de enero, 2025
https://doi.org/10.1111/dom.16152
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