Lo extraño de la COVID-19 es su variabilidad: una persona no presenta síntomas mientras que otra termina en un ventilador y muere. Esta variabilidad de resultados proviene exactamente del mismo virus. Esto significa que la diferencia está en los pacientes, no en el virus. ¿Quizás sea su composición genética o las enfermedades que tienen o los medicamentos que están tomando? La forma más rápida de resolver esto es investigar pacientes en grandes bases de datos para buscar algunos patrones en estos pacientes.
En este caso, los investigadores se centraron en el uso de la terapia con estatinas para ver si eso podría explicar parte de la variabilidad. Es sabido que este virus causa inflamación e incluso tormentas de citocinas y también se sabe que las estatinas pueden reducir la inflamación; por lo tanto, la terapia con estatinas es un objetivo lógico de investigación.
Este estudio se realizó en un solo centro en el Bronx, Nueva York, donde evaluaron 4252 pacientes que ingresaron con COVID-19 para analizar el efecto protector o no de las estatinas. Con este fin, conformaron los grupos de enfermos diabéticos y sin diabetes.
En los pacientes sin diabetes, la mortalidad fue la misma tanto si tomaban estatinas como si no. Sin embargo, cuando evaluaron a pacientes con diabetes, hubo una diferencia significativa.
Cuando durante la hospitalización realizaron el análisis multivariado por edad, sexo, antecedentes de cardiopatía aterosclerótica, índice de comorbilidad de Charlson, presentación de presión arterial diastólica, frecuencia respiratoria, medición de oximetría de pulso, glucosa sérica, ácido láctico sérico, creatinina sérica y uso de antibióticos intravenosos, verificaron una reducción del 49% en la muerte a favor del tratamiento con estatinas.
Incluso cuando hicieron el emparejamiento completo del puntaje de propensión, todavía hubo una reducción significativa del 12% de la muerte intrahospitalaria a favor del tratamiento con estatinas.
Si bien la explicación aún no está clara, los autores sugirieron que el motor de los resultados podría ser el efecto antiinflamatorio de las estatinas.